乙肝可能引起肝硬化。乙肝病毒感染后,若未及時(shí)干預(yù)可能發(fā)展為慢性肝炎,長(zhǎng)期炎癥刺激可導(dǎo)致肝纖維化并最終形成肝硬化。
乙肝病毒持續(xù)復(fù)制會(huì)激活機(jī)體免疫系統(tǒng)攻擊受感染的肝細(xì)胞,反復(fù)肝細(xì)胞損傷與修復(fù)過(guò)程中,膠原纖維過(guò)度沉積形成肝纖維化。隨著纖維間隔增多、假小葉形成,肝臟逐漸失去正常結(jié)構(gòu)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、腹脹、蜘蛛痣等表現(xiàn),肝功能檢查顯示白蛋白降低、膽紅素升高。
部分乙肝感染者病毒載量較低或免疫控制良好時(shí),肝臟炎癥輕微,纖維化進(jìn)展緩慢。這類(lèi)患者通過(guò)規(guī)范抗病毒治療如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等藥物抑制病毒復(fù)制,配合定期超聲檢查及肝彈性檢測(cè),可有效延緩疾病進(jìn)展。
乙肝患者需嚴(yán)格戒酒并避免使用損肝藥物,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素B族。建議每3-6個(gè)月復(fù)查乙肝DNA、肝功能及甲胎蛋白,出現(xiàn)下肢水腫或皮膚黃染應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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