藥流失敗可能由妊娠組織殘留、子宮收縮乏力、藥物吸收不良、孕囊位置異常或個(gè)體差異等因素引起,需結(jié)合超聲檢查明確原因。
妊娠組織殘留是藥流失敗的常見原因,可能與孕周較大或胚胎著床緊密有關(guān),表現(xiàn)為陰道持續(xù)出血伴下腹墜痛,需行清宮術(shù)處理。子宮收縮乏力多見于多胎妊娠或子宮發(fā)育異常者,可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮排出殘留物。藥物吸收不良與服藥時(shí)間錯(cuò)誤或胃腸功能紊亂相關(guān),需在醫(yī)生監(jiān)督下重復(fù)用藥。孕囊位置異常如宮角妊娠或?qū)m頸妊娠時(shí),藥物難以有效作用于孕囊,需改為宮腔鏡手術(shù)終止妊娠。個(gè)體差異包括對藥物敏感性低或激素水平異常,此類情況建議直接選擇人工流產(chǎn)術(shù)。
藥流后應(yīng)臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素食物,搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收,忌食生冷辛辣刺激食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量超過月經(jīng)量2倍,需立即返院復(fù)查。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,期間出現(xiàn)異常分泌物或月經(jīng)延遲應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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