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小孩割包莖手術(shù)過程

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小孩割包莖手術(shù)過程主要包括術(shù)前評(píng)估、麻醉實(shí)施、包皮環(huán)切、術(shù)后護(hù)理四個(gè)環(huán)節(jié)。手術(shù)方式主要有傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)和吻合器包皮環(huán)切術(shù)兩種,需根據(jù)患兒具體情況選擇。

1、術(shù)前評(píng)估

術(shù)前需由醫(yī)生評(píng)估包莖程度及是否存在炎癥感染。常規(guī)檢查包括血常規(guī)、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目,確認(rèn)無手術(shù)禁忌。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生告知患兒過敏史、用藥史,術(shù)前6-8小時(shí)需禁食禁飲。對(duì)于合并尿路感染的患兒,需先控制感染再行手術(shù)。

2、麻醉實(shí)施

兒童多采用全身麻醉或局部麻醉加鎮(zhèn)靜。全身麻醉通過靜脈給藥使患兒進(jìn)入睡眠狀態(tài),需麻醉師全程監(jiān)護(hù)。局部麻醉多在陰莖根部阻滯神經(jīng),配合鎮(zhèn)靜藥物減輕恐懼感。麻醉方式選擇需綜合考慮患兒年齡、配合度及手術(shù)時(shí)長(zhǎng)等因素。

3、包皮環(huán)切

傳統(tǒng)術(shù)式采用手術(shù)刀切除過長(zhǎng)包皮后縫合創(chuàng)面,耗時(shí)約20-30分鐘。吻合器術(shù)式通過專用器械同步切割和吻合,操作時(shí)間縮短至5-10分鐘,出血量更少。術(shù)中會(huì)保留適量包皮內(nèi)外板,避免過短影響發(fā)育。所有操作均在無菌條件下進(jìn)行,嚴(yán)格止血。

4、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)防止出血,3天內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。每日用碘伏消毒傷口,保持局部干燥清潔。吻合器鈦釘通常2-3周自行脫落,傳統(tǒng)縫線5-7天拆除??赡艹霈F(xiàn)輕微疼痛、水腫,可通過冷敷緩解。如發(fā)現(xiàn)持續(xù)出血、化膿等需及時(shí)復(fù)診。

術(shù)后1周內(nèi)建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,2周內(nèi)禁止盆浴或游泳。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進(jìn)傷口愈合。家長(zhǎng)應(yīng)督促患兒避免抓撓傷口,定期復(fù)查至完全康復(fù)。多數(shù)患兒術(shù)后1個(gè)月可恢復(fù)正常活動(dòng),青春期前手術(shù)對(duì)陰莖發(fā)育無不良影響。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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