皮炎若不及時(shí)治療可能引發(fā)繼發(fā)感染、皮膚增厚、色素沉著、全身過敏反應(yīng)及心理問題。皮炎通常由過敏、感染、遺傳或環(huán)境刺激等因素引起,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅腫、脫屑等癥狀。
長(zhǎng)期搔抓或皮膚屏障受損可能導(dǎo)致細(xì)菌或真菌感染,常見如金黃色葡萄球菌引發(fā)的膿皰瘡,或白色念珠菌導(dǎo)致的皮膚念珠菌病。感染后可能出現(xiàn)局部化膿、疼痛及發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、酮康唑乳膏等外用抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛膠囊或伊曲康唑膠囊。
慢性皮炎反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致苔蘚樣變,表現(xiàn)為皮膚粗糙、紋理加深及頑固性瘙癢。長(zhǎng)期摩擦刺激可能形成結(jié)節(jié)性癢疹,影響外觀及生活質(zhì)量。治療需結(jié)合糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,配合尿素維E乳膏軟化角質(zhì)。
炎癥后色素沉著多見于面部或暴露部位,呈現(xiàn)褐色或灰黑色斑片,可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。光敏性皮炎未防曬會(huì)加重色沉??勺襻t(yī)囑使用氫醌乳膏改善,配合維生素E軟膏修復(fù)皮膚屏障。
特應(yīng)性皮炎患者可能進(jìn)展為過敏性鼻炎或哮喘,部分患者接觸過敏原后出現(xiàn)蕁麻疹、血管性水腫等速發(fā)型超敏反應(yīng)。需避免已知過敏原,嚴(yán)重時(shí)使用氯雷他定片或地塞米松注射液控制癥狀。
長(zhǎng)期瘙癢和皮損可能引發(fā)焦慮、抑郁或社交恐懼,兒童患者可能出現(xiàn)注意力不集中等行為問題。建議通過認(rèn)知行為療法疏導(dǎo)情緒,必要時(shí)在心理科醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸舍曲林片等藥物。
皮炎患者需避免過度清潔及熱水燙洗,選擇無香料保濕霜如凡士林修復(fù)屏障。穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,室內(nèi)保持濕度40%-60%。飲食上限制辛辣刺激食物,補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等。若皮損擴(kuò)散或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)立即至皮膚科就診。
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