低血糖總頭暈可通過(guò)調(diào)整飲食、監(jiān)測(cè)血糖、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物治療、緊急處理等方式改善。低血糖通常由飲食不規(guī)律、降糖藥物過(guò)量、胰島素分泌異常、肝腎功能障礙、胰島細(xì)胞瘤等原因引起。
低血糖頭暈發(fā)作時(shí)可立即進(jìn)食含糖食物如糖果、果汁或葡萄糖片,快速升高血糖。日常需規(guī)律進(jìn)食三餐,每餐搭配適量碳水化合物與優(yōu)質(zhì)蛋白,避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。兩餐之間可加餐堅(jiān)果、酸奶等緩釋能量食物,減少血糖波動(dòng)。避免飲酒及高糖飲食后血糖驟升驟降。
建議使用便攜式血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄數(shù)值變化。若反復(fù)出現(xiàn)低于3.9mmol/L的情況,需調(diào)整降糖方案。夜間易發(fā)低血糖者,睡前應(yīng)檢測(cè)血糖并適當(dāng)加餐。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)可幫助醫(yī)生評(píng)估病情,調(diào)整胰島素或口服降糖藥劑量。
運(yùn)動(dòng)前需檢測(cè)血糖,若低于5.6mmol/L應(yīng)補(bǔ)充碳水化合物。避免空腹運(yùn)動(dòng),選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次30-45分鐘。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)補(bǔ)充能量。規(guī)律運(yùn)動(dòng)能改善胰島素敏感性,但需防范運(yùn)動(dòng)后遲發(fā)性低血糖。
由降糖藥物過(guò)量引起的低血糖需遵醫(yī)囑調(diào)整二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等劑量。胰島細(xì)胞瘤患者可能需使用醋酸奧曲肽注射液控制胰島素分泌。嚴(yán)重反復(fù)發(fā)作者可備用胰高血糖素筆,用于緊急升糖治療。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
出現(xiàn)冷汗、心悸、意識(shí)模糊等嚴(yán)重低血糖癥狀時(shí),立即口服15-20g葡萄糖。若無(wú)法進(jìn)食需他人協(xié)助注射胰高血糖素或送醫(yī)靜脈推注葡萄糖注射液。意識(shí)恢復(fù)后需進(jìn)食長(zhǎng)效碳水化合物防止再次發(fā)作。外出時(shí)應(yīng)隨身攜帶急救卡和糖塊。
低血糖患者需隨身攜帶含糖食品,避免獨(dú)自進(jìn)行高?;顒?dòng)如駕駛或游泳。日常注意識(shí)別心慌、手抖等預(yù)警癥狀,及時(shí)測(cè)血糖并處理。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能,排查潛在病因。若頻繁發(fā)作或伴隨體重下降、視力改變等癥狀,需盡快就醫(yī)完善胰腺CT、胰島素釋放試驗(yàn)等檢查。
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低血糖怎么治療處理?
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走路也走不穩(wěn)是不是低血糖
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