耳朵總是真菌感染可能與外耳道潮濕、免疫力低下、頻繁掏耳、糖尿病控制不佳、長期使用抗生素等因素有關(guān)。真菌性外耳道炎通常表現(xiàn)為耳癢、耳垢增多、耳悶脹感等癥狀，可通過抗真菌藥物、保持耳道干燥、避免刺激等方式治療。
1、外耳道潮濕
長期處于潮濕環(huán)境或游泳后未及時擦干耳道，容易滋生真菌。建議洗澡或游泳后用干凈棉簽輕輕吸干外耳道水分，避免使用吹風(fēng)機高溫直吹。潮濕環(huán)境下可佩戴防水耳塞，但需注意定期清潔更換。
2、免疫力低下
免疫功能受損者更易反復(fù)感染，可能與HIV感染、長期使用免疫抑制劑、放化療等因素有關(guān)。這類人群需定期監(jiān)測耳部狀況，可遵醫(yī)囑使用氟康唑滴耳液或克霉唑乳膏，同時加強營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白。
3、頻繁掏耳
不當(dāng)掏耳會損傷外耳道皮膚屏障，增加真菌入侵概率。避免使用發(fā)卡、棉簽等物品深入耳道，耳垢較多時可選用碳酸氫鈉滴耳液軟化后由醫(yī)生處理。外耳道瘙癢時可局部涂抹硝酸咪康唑軟膏。
4、糖尿病控制不佳
血糖過高會改變外耳道微環(huán)境，促進(jìn)真菌繁殖。糖尿病患者需將空腹血糖控制在6-7mmol/L，耳部不適時及時就醫(yī)，可選用制霉菌素滴耳劑聯(lián)合血糖管理，避免合并細(xì)菌感染。
5、長期使用抗生素
廣譜抗生素會破壞耳道正常菌群平衡，誘發(fā)真菌過度生長。使用抗生素期間可預(yù)防性應(yīng)用硼酸酒精滴耳液，出現(xiàn)白色絮狀分泌物時需停用抗生素，改用兩性霉素B滴耳液治療。
日常應(yīng)保持耳道通風(fēng)干燥，避免佩戴入耳式耳機超過2小時，洗頭時可用凡士林棉球堵塞外耳道。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補充維生素B族和鋅元素。若耳道出現(xiàn)疼痛、流膿或聽力下降，需立即就診耳鼻喉科進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗，避免自行使用含激素類藥膏加重感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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