膽囊炎合并膽結(jié)石通過手術(shù)治療通常能達(dá)到根治效果,主要方式有腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等。膽囊炎膽結(jié)石的手術(shù)治療適用于反復(fù)發(fā)作、合并并發(fā)癥或存在癌變風(fēng)險(xiǎn)的患者。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前首選治療方式,通過腹部3-4個(gè)小切口完成操作,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。術(shù)后患者通常需要1-3天住院觀察,7-10天可恢復(fù)正常生活。開腹膽囊切除術(shù)適用于腹腔粘連嚴(yán)重或合并其他腹部疾病的復(fù)雜病例,手術(shù)切口約10-15厘米,術(shù)后恢復(fù)需2-4周。兩種術(shù)式均能徹底去除病灶,消除膽囊炎發(fā)作的解剖學(xué)基礎(chǔ)。術(shù)后患者需注意早期下床活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓,保持切口干燥清潔避免感染。
術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)需避免高脂飲食,逐步過渡到正常飲食。建議選擇低脂高蛋白食物如魚肉、雞胸肉,適量補(bǔ)充膳食纖維促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。規(guī)律進(jìn)食有助于膽汁排泄適應(yīng),每日可分5-6餐少量進(jìn)食。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查腹部超聲評(píng)估膽總管情況,長(zhǎng)期隨訪可及時(shí)發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石等并發(fā)癥。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步、游泳有助于消化功能恢復(fù),但3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止切口疝發(fā)生。
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