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紅細(xì)胞高的原因及危害都有什么

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紅細(xì)胞高可能是由生理性因素或病理性因素引起的，常見(jiàn)原因有高原居住、長(zhǎng)期吸煙、慢性缺氧性疾病等，危害包括血液黏稠度增加、血栓形成風(fēng)險(xiǎn)升高等。紅細(xì)胞增多主要有真性紅細(xì)胞增多癥、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥、相對(duì)性紅細(xì)胞增多癥等類型。

1、高原居住

長(zhǎng)期生活在高原地區(qū)的人群，由于空氣中氧氣含量較低，機(jī)體為適應(yīng)低氧環(huán)境會(huì)代償性增加紅細(xì)胞數(shù)量。這種生理性紅細(xì)胞增多通常無(wú)明顯危害，返回平原后數(shù)值可逐漸恢復(fù)正常。日常需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)。

2、長(zhǎng)期吸煙

煙草中的一氧化碳會(huì)與血紅蛋白結(jié)合，導(dǎo)致血液攜氧能力下降。機(jī)體通過(guò)增加紅細(xì)胞數(shù)量來(lái)代償缺氧狀態(tài)，可能引發(fā)頭暈、面色暗紅等癥狀。戒煙后紅細(xì)胞水平多可改善，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。

3、慢性肺病

慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化等會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性低氧血癥，刺激腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素。這類繼發(fā)性紅細(xì)胞增多可能伴隨呼吸困難、杵狀指等癥狀，需通過(guò)氧療改善缺氧，遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰，或布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制病情。

4、真性紅細(xì)胞增多癥

骨髓增生性疾病引起的紅細(xì)胞自主增殖，可能伴隨血小板和白細(xì)胞增多。典型癥狀包括頭痛、皮膚瘙癢、脾腫大，血栓風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。確診需做JAK2基因檢測(cè)，治療可采用羥基脲片控制細(xì)胞增殖，或定期行治療性紅細(xì)胞單采術(shù)。

5、腎腫瘤

腎細(xì)胞癌等腎臟腫瘤可能異常分泌促紅細(xì)胞生成素，導(dǎo)致紅細(xì)胞絕對(duì)值升高。常伴隨血尿、腰部包塊等癥狀，需通過(guò)手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果配合注射用重組人干擾素α2b進(jìn)行生物治療。

發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)升高時(shí)，應(yīng)完善骨髓穿刺、EPO水平檢測(cè)等檢查明確病因。日常保持每日2000毫升飲水量，避免高油高鹽飲食，適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。真性紅細(xì)胞增多癥患者需終身抗凝治療，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和凝血功能，出現(xiàn)視物模糊、肢體麻木等血栓前兆癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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