鼻咽癌的早期癥狀可能包括鼻塞、涕中帶血、耳鳴、聽力下降等,若出現(xiàn)這些癥狀建議及時(shí)就醫(yī)檢查。鼻咽癌的診斷需結(jié)合鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查及病理活檢等綜合判斷。
鼻塞是鼻咽癌較常見的早期表現(xiàn),可能為單側(cè)或雙側(cè)持續(xù)性鼻塞,與普通感冒不同,使用減充血?jiǎng)┬Ч幻黠@。涕中帶血多表現(xiàn)為回吸鼻涕時(shí)帶血絲或血塊,早期可能僅在晨起時(shí)出現(xiàn)。耳鳴和聽力下降可能與腫瘤壓迫咽鼓管有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)耳悶脹感、聽力逐漸減退。頸部淋巴結(jié)腫大也是重要體征,多位于上頸部,質(zhì)地硬且活動度差。部分患者可能出現(xiàn)頭痛,常為單側(cè)持續(xù)性鈍痛,夜間加重。
鼻咽鏡檢查可直接觀察鼻咽部黏膜變化,發(fā)現(xiàn)黏膜粗糙、隆起或潰瘍等異常。增強(qiáng)CT或MRI能顯示腫瘤范圍及周圍結(jié)構(gòu)侵犯情況。EB病毒血清學(xué)檢查可作為輔助診斷指標(biāo)。確診需依靠鼻咽部活檢病理檢查,明確腫瘤性質(zhì)及分型。對于高度懷疑病例,可能需要進(jìn)行多次活檢以提高檢出率。
建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀者盡早就診耳鼻喉科,避免自行判斷延誤病情。日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻。戒煙限酒,減少腌制食品攝入。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,特別是有鼻咽癌家族史或EB病毒感染史的高危人群更應(yīng)提高警惕。
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