病毒性感冒和細(xì)菌性感冒可通過(guò)癥狀特點(diǎn)、病程進(jìn)展及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行區(qū)分。病毒性感冒通常表現(xiàn)為流涕、咽痛、低熱等,細(xì)菌性感冒多伴隨膿痰、持續(xù)高熱等癥狀。
病毒性感冒起病較急,早期癥狀以鼻塞、清水樣鼻涕、打噴嚏為主,咽喉疼痛多為輕度,發(fā)熱通常在38攝氏度以下,可能伴有肌肉酸痛但無(wú)膿性分泌物。病程具有自限性,多數(shù)在3-5天逐漸緩解。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或偏低,淋巴細(xì)胞比例升高。
細(xì)菌性感冒癥狀發(fā)展相對(duì)緩慢,初期可能表現(xiàn)為病毒性感冒類似癥狀,但2-3天后會(huì)出現(xiàn)黃綠色膿涕、咳黃痰等化膿性表現(xiàn),體溫常超過(guò)38.5攝氏度且持續(xù)不退。可能伴隨扁桃體化膿、頜下淋巴結(jié)腫痛等局部感染體征。血常規(guī)可見(jiàn)中性粒細(xì)胞比例明顯增高,C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)顯著上升。
建議出現(xiàn)感冒癥狀時(shí)注意觀察體溫變化與分泌物性狀,保持每日2000毫升以上飲水量,選擇清淡易消化的食物如粥類、蒸蛋等。保證充足睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天、呼吸急促、意識(shí)模糊等癥狀,或既往有慢性心肺疾病者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)、胸片等檢查。日常可通過(guò)規(guī)范洗手、佩戴口罩等方式預(yù)防呼吸道感染,流感季節(jié)前可考慮接種流感疫苗。
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