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胰腺炎疼怎么緩解疼痛

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胰腺炎疼痛可通過禁食胃腸減壓、藥物鎮(zhèn)痛、補液支持、抑制胰酶分泌、手術(shù)治療等方式緩解。胰腺炎疼痛通常由胰管梗阻、酒精刺激、膽石癥、高脂血癥、感染等因素引起。

1、禁食胃腸減壓

急性發(fā)作期需立即禁食,通過鼻胃管引流胃液減少胰液分泌。胃腸減壓能降低腹腔壓力,緩解胰管高壓導(dǎo)致的脹痛。同時需靜脈補充葡萄糖和電解質(zhì)維持機體需求,此階段通常持續(xù)3-5天。

2、藥物鎮(zhèn)痛

輕中度疼痛可使用鹽酸曲馬多緩釋片或布洛芬緩釋膠囊,嚴(yán)重疼痛需注射鹽酸哌替啶注射液。避免使用嗎啡以免引起Oddi括約肌痙攣。疼痛控制期間需監(jiān)測呼吸、血壓等生命體征變化。

3、補液支持

每日靜脈輸注2000-3000ml晶體液糾正脫水,必要時補充血漿或白蛋白。維持尿量在0.5ml/kg/h以上,防止腎功能損傷。輸液治療需持續(xù)至血淀粉酶降至正常值3倍以下。

4、抑制胰酶分泌

使用注射用生長抑素持續(xù)靜脈泵入,或口服胰酶腸溶膠囊抑制胰液分泌。聯(lián)合使用注射用奧美拉唑鈉降低胃酸對胰腺的刺激。藥物治療需持續(xù)至腹痛完全緩解后3天。

5、手術(shù)治療

對于合并胰腺壞死感染或膿腫者,需行腹腔鏡下清創(chuàng)引流術(shù)。膽源性胰腺炎應(yīng)同期行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石。術(shù)后需留置腹腔引流管并持續(xù)沖洗2-4周。

胰腺炎恢復(fù)期應(yīng)保持低脂飲食,每日脂肪攝入控制在20g以下,選擇清蒸魚、嫩豆腐等易消化食物。戒煙戒酒,避免暴飲暴食。建議每日進行30分鐘散步促進胃腸蠕動,但需避免劇烈運動。定期復(fù)查血淀粉酶和腹部超聲,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嘔吐需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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