手指關(guān)節(jié)疼痛可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、外傷或腱鞘炎等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。典型表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬，活動(dòng)后疼痛減輕但過(guò)度使用后加重。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄或骨贅形成。治療可選用雙醋瑞因膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等軟骨保護(hù)劑，配合局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，常對(duì)稱性累及近端指間關(guān)節(jié)。伴隨晨僵超過(guò)1小時(shí)及類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。需使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，急性期可短期服用洛索洛芬鈉片。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)第一跖趾關(guān)節(jié)多見，但也可累及手指關(guān)節(jié)。血尿酸檢測(cè)值常超過(guò)420μmol/L。急性期需服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。需嚴(yán)格限制高嘌呤飲食。
4、外傷因素
手指關(guān)節(jié)扭傷或骨折后會(huì)出現(xiàn)局限性腫痛，有明顯外傷史。需通過(guò)X線排除骨折，急性期可采用冰敷制動(dòng)，恢復(fù)期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。嚴(yán)重韌帶損傷需手術(shù)修復(fù)。
5、腱鞘炎
頻繁使用手指可導(dǎo)致屈肌腱鞘炎癥，表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)處壓痛伴彈響指。治療包括減少手指活動(dòng)、局部注射醋酸潑尼松龍注射液，頑固病例需行腱鞘切開術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手指過(guò)度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作，冬季做好關(guān)節(jié)保暖。可適當(dāng)進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌肉力量，飲食上增加深海魚類攝入以補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因后規(guī)范治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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