正確使用質(zhì)量合格的避孕套可以有效降低艾滋病傳播概率,但無法完全杜絕風(fēng)險(xiǎn)。艾滋病主要通過性接觸、血液和母嬰傳播,避孕套的物理阻隔能減少體液交換,但存在破裂、滑脫或使用不當(dāng)?shù)惹闆r時(shí)仍有感染可能。
避孕套對(duì)艾滋病病毒的阻隔效率與材質(zhì)、使用規(guī)范密切相關(guān)。乳膠避孕套的孔隙直徑遠(yuǎn)小于病毒體積,規(guī)范使用下能阻擋體液中的病毒顆粒。實(shí)際防護(hù)效果受套體完整性、有效期、儲(chǔ)存條件影響,高溫或油脂潤滑劑可能降低乳膠強(qiáng)度。性行為過程中需全程佩戴,避免陰莖勃起前或射精后接觸陰道分泌物。世界衛(wèi)生組織指出持續(xù)正確使用避孕套可使異性間艾滋病傳播風(fēng)險(xiǎn)降低80%-90%,但肛交等高危行為因黏膜更脆弱,保護(hù)效率相對(duì)較低。
存在邊緣性行為時(shí)仍有感染風(fēng)險(xiǎn)。避孕套未覆蓋的皮膚區(qū)域若存在破損,可能接觸含病毒的分泌物導(dǎo)致感染??诮粫r(shí)口腔潰瘍或牙齦出血也可能成為病毒入口。共用注射器、職業(yè)暴露或母嬰傳播等非性接觸途徑不受避孕套保護(hù)。窗口期檢測(cè)陰性者仍具傳染性,暴露后72小時(shí)內(nèi)需盡快使用阻斷藥物。美國疾控中心建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每3-6個(gè)月進(jìn)行艾滋病檢測(cè),而非僅依賴避孕套防護(hù)。
建議發(fā)生高危行為后及時(shí)到疾控中心或傳染病醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢測(cè),窗口期后需復(fù)查。日常應(yīng)選擇標(biāo)有醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào)的避孕套,避免使用劣質(zhì)產(chǎn)品或雙重佩戴。保持單一性伴侶、預(yù)先檢查套體完整性、使用水基潤滑劑等措施可進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn)。若暴露于明確傳染源,須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行28天的暴露后預(yù)防用藥。
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