銀屑病可能由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染因素、精神壓力等原因引起,銀屑病可通過局部用藥、光療、系統(tǒng)治療、生物制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
銀屑病具有家族聚集性,約30%患者有家族史。HLA-Cw6等基因變異可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。此類患者需注意皮膚保濕,避免物理摩擦,使用尿素軟膏等溫和潤膚劑緩解干燥脫屑。
T淋巴細(xì)胞異?;罨瘜?dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速,表現(xiàn)為紅斑鱗屑??赡芘cIL-17/23通路激活有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
寒冷干燥氣候、外傷、酗酒等可誘發(fā)或加重皮損。表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊伴銀白色鱗屑。建議冬季加強(qiáng)保濕,使用凡士林等封閉性保濕劑。
鏈球菌咽炎常誘發(fā)點(diǎn)滴狀銀屑病,HIV感染可導(dǎo)致病情加重。伴隨咽痛、發(fā)熱等癥狀時需進(jìn)行抗感染治療,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。
焦慮抑郁可能通過神經(jīng)肽P物質(zhì)釋放加重炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為瘙癢明顯的廣泛性皮損??膳浜闲睦硎鑼?dǎo),嚴(yán)重時使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物。
銀屑病患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累;飲食宜清淡,限制牛羊肉等高脂食物攝入;選擇純棉衣物減少皮膚摩擦;洗澡水溫控制在37-40℃,沐浴后及時涂抹保濕霜;適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于緩解壓力;定期復(fù)診評估病情變化,不可自行增減藥物劑量。冬季注意室內(nèi)加濕,夏季避免強(qiáng)烈日曬,外出時使用物理防曬霜。
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