新生兒一只眼睛眼屎多又黃可能與結(jié)膜炎、鼻淚管阻塞、細(xì)菌感染等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、按摩、藥物治療等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。
使用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水或溫開(kāi)水,從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭眼部分泌物,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。注意動(dòng)作輕柔避免損傷角膜,清潔前后需洗手防止交叉感染。若分泌物粘連睫毛,可先用濕棉片敷軟再清理。
家長(zhǎng)洗凈雙手后,用食指指腹按壓新生兒內(nèi)眼角與鼻根交界處,沿鼻翼方向向下滑動(dòng)按摩,每次5-10下,每日3-4次。按摩有助于疏通鼻淚管,緩解因鼻淚管發(fā)育不全導(dǎo)致的分泌物滯留。操作時(shí)需避開(kāi)眼球,力度以皮膚輕微下陷為宜。
細(xì)菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等廣譜抗生素。滴藥前需清潔眼周,將下眼瞼輕輕下拉形成囊袋后滴入1-2滴,避免藥瓶接觸眼部。用藥期間觀(guān)察是否出現(xiàn)紅腫加重等過(guò)敏反應(yīng),療程通常5-7天。
皰疹病毒性結(jié)膜炎需使用阿昔洛韋眼膏等抗病毒藥物,取適量涂抹于結(jié)膜囊內(nèi),每日3-4次。使用后閉眼轉(zhuǎn)動(dòng)眼球幫助藥物分布,注意與抗生素區(qū)分使用。病毒性感染可能伴隨發(fā)熱,需同步監(jiān)測(cè)體溫變化。
經(jīng)保守治療無(wú)效的鼻淚管阻塞,眼科醫(yī)生可能建議行淚道探通術(shù)。在局部麻醉下用探針疏通淚道,術(shù)后配合抗生素滴眼液預(yù)防感染。該操作需在專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行,術(shù)后需保持眼部清潔,避免揉眼。
日常護(hù)理中需保持新生兒手部清潔,定期修剪指甲防止抓傷眼睛;哺乳期母親應(yīng)避免辛辣飲食,減少可能通過(guò)乳汁傳遞的致敏因素;居住環(huán)境保持通風(fēng)濕潤(rùn),避免強(qiáng)光直射眼部;發(fā)現(xiàn)分泌物性狀改變或伴隨畏光、流淚加重時(shí)需立即復(fù)診。注意區(qū)分生理性分泌物與病理性眼屎,單側(cè)癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)眼瞼腫脹需及時(shí)就醫(yī)排查先天性青光眼等疾病。
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