腱鞘炎封閉針的主要作用是緩解局部炎癥和疼痛,但可能引起肌腱脆弱、感染或血糖升高等危害。腱鞘炎封閉治療常用藥物包括復方倍他米松注射液、醋酸曲安奈德注射液等糖皮質(zhì)激素與利多卡因的混合制劑。
封閉針通過將糖皮質(zhì)激素與局部麻醉藥直接注射至腱鞘周圍,快速抑制炎癥反應并阻斷疼痛信號傳導。復方倍他米松注射液能減少炎性介質(zhì)釋放,緩解腫脹和僵硬感;利多卡因可暫時麻痹神經(jīng)末梢,起效時間約10-30分鐘,效果可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。該治療適用于保守治療無效的狹窄性腱鞘炎、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎等局部病變。
反復注射可能導致肌腱膠原纖維排列紊亂,增加肌腱自發(fā)性斷裂風險,尤其好發(fā)于手指屈肌腱和跟腱。注射部位可能出現(xiàn)皮膚色素脫失、皮下組織萎縮等局部副作用。糖尿病患者接受封閉治療后可能出現(xiàn)一過性血糖波動,需加強監(jiān)測。極少數(shù)情況下可能發(fā)生注射部位感染或過敏反應,表現(xiàn)為紅腫熱痛加重或全身皮疹。
接受封閉治療后應避免患處過度用力或頻繁活動,48小時內(nèi)禁止熱敷按摩。日??膳宕髦Ь叻謸‰熵摵?,配合低頻超聲波治療促進組織修復。飲食注意控制高糖高脂食物攝入,適當補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。若出現(xiàn)注射部位持續(xù)疼痛、發(fā)熱或功能障礙,須立即就醫(yī)評估。
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