寶寶口瘡與鵝口瘡可通過(guò)發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)及治療方式區(qū)分??诏?fù)ǔS蓜?chuàng)傷或病毒感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜單個(gè)或多個(gè)潰瘍;鵝口瘡則由白色念珠菌感染導(dǎo)致,特征為口腔內(nèi)白色乳凝塊樣斑膜。
口瘡多與機(jī)械損傷、維生素缺乏或單純皰疹病毒感染有關(guān),常見(jiàn)于寶寶咬傷黏膜或進(jìn)食過(guò)熱食物后。鵝口瘡是白色念珠菌過(guò)度繁殖所致,常見(jiàn)于免疫力低下、長(zhǎng)期使用抗生素或哺乳器具消毒不徹底的情況。
口瘡表現(xiàn)為邊緣紅腫的圓形潰瘍,表面覆蓋黃白色假膜,觸碰疼痛明顯,多位于唇內(nèi)側(cè)或舌緣。鵝口瘡的白色斑膜可擦除并露出充血?jiǎng)?chuàng)面,常見(jiàn)于頰黏膜、上腭或舌背,可能伴隨拒食和煩躁。
口瘡患兒通常無(wú)全身癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)低熱。鵝口瘡可能合并肛周紅斑或尿布疹,免疫力低下者可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。
口瘡可局部使用開(kāi)喉劍噴霧劑、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合,疼痛明顯時(shí)可用利多卡因膠漿。鵝口瘡需用制霉菌素混懸液涂擦患處,嚴(yán)重時(shí)口服氟康唑顆粒,哺乳期母親需同步治療乳頭真菌感染。
預(yù)防口瘡需避免口腔創(chuàng)傷,保證維生素B族攝入。預(yù)防鵝口瘡應(yīng)加強(qiáng)奶具消毒,哺乳前后清潔乳頭,避免濫用抗生素。兩種疾病均需注意口腔衛(wèi)生,可用無(wú)菌紗布蘸溫水輕柔清潔口腔。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶口腔異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥。喂養(yǎng)時(shí)選擇軟質(zhì)食物,避免酸性或刺激性飲食。觀察寶寶精神狀態(tài)和進(jìn)食量,若出現(xiàn)持續(xù)拒食、發(fā)熱或皮疹擴(kuò)散,需立即復(fù)診。日常注意保持寶寶手部清潔,定期消毒玩具和餐具,母乳喂養(yǎng)者需排查自身真菌感染情況。
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