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什么是感音神經性聾

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感音神經性聾是指由于內耳、聽神經或聽覺中樞通路病變導致的聽力下降，屬于常見的聽力障礙類型之一。

一、內耳病變

內耳病變是感音神經性聾的常見原因，主要涉及耳蝸內的毛細胞損傷。毛細胞負責將聲音振動轉化為神經信號，當其受損時，聲音信號無法有效傳遞。這類損傷可能與長期暴露于噪音環(huán)境、年齡增長引起的老年性聾有關?；颊咄ǔ１憩F為對高頻聲音的聽力下降，言語識別能力可能受到影響。治療上需著重于聽力保護，避免進一步損傷，并可根據聽力損失程度考慮佩戴助聽器。

二、聽神經病變

聽神經病變指連接內耳和大腦的聽神經本身出現問題，導致神經信號傳導障礙。病因可能包括聽神經瘤、病毒感染或自身免疫性疾病。此類聽力損失的特點是言語識別率下降程度與純音聽力損失程度不匹配，即患者可能聽得見聲音但聽不清內容。診斷常需借助磁共振成像等檢查，治療需針對原發(fā)病，如聽神經瘤可能需手術切除。

三、聽覺中樞通路異常

聽覺中樞通路異常涉及大腦皮層處理聲音信號的區(qū)域功能失調。這可能是由于腦卒中、頭部外傷或神經系統(tǒng)退行性疾病引起?；颊唠m能檢測到聲音，但難以理解復雜語句或在嘈雜環(huán)境中聽音。此類問題常伴有其他神經系統(tǒng)癥狀。康復訓練和聽覺技巧訓練是主要的干預方式，旨在提高大腦處理聲音信息的能力。

四、藥物性耳毒性

某些藥物具有耳毒性，可損傷內耳結構或聽神經，導致感音神經性聾。常見的耳毒性藥物包括氨基糖苷類抗生素如硫酸慶大霉素注射液、某些化療藥物如順鉑注射液以及大劑量的水楊酸鹽如阿司匹林腸溶片。損傷可能是暫時性或永久性的，早期發(fā)現并停用相關藥物至關重要，必要時需進行聽力監(jiān)測。

五、遺傳因素

部分感音神經性聾與遺傳因素有關，可由基因突變導致內耳發(fā)育異?；蚬δ芴嵩缢ネ恕＿z傳性聾可能在出生時即存在，也可在兒童期或成年后逐漸顯現。診斷需借助基因檢測和詳細的家族史詢問。目前尚無根治方法，干預重點在于早期發(fā)現、聽力康復訓練，重度至極重度患者可考慮人工耳蝸植入。

感音神經性聾的日常管理重在預防與適應。避免長時間處于高強度噪音環(huán)境，使用耳機時音量不宜過大，定期進行聽力檢查有助于早期發(fā)現問題。對于已確診的患者，應根據聽力師建議選配合適的助聽設備，并參與聽覺康復訓練以改善溝通。保持健康的生活方式，如均衡飲食、控制慢性疾病，對延緩某些類型的聽力下降有積極作用。若出現聽力突然下降或持續(xù)惡化，應及時前往耳鼻喉科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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