過敏性結(jié)膜炎的癥狀主要有眼部瘙癢、結(jié)膜充血、流淚增多、分泌物黏稠、畏光等。過敏性結(jié)膜炎是結(jié)膜對(duì)外界過敏原產(chǎn)生的超敏反應(yīng),常見于花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過敏體質(zhì)人群。
眼部瘙癢是過敏性結(jié)膜炎最典型的癥狀,患者常主訴眼瞼及眼球表面持續(xù)性刺癢或灼熱感,揉眼可能加重癥狀。瘙癢與結(jié)膜肥大細(xì)胞釋放組胺有關(guān),可遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物緩解。
結(jié)膜血管擴(kuò)張導(dǎo)致眼白部分呈現(xiàn)粉紅色或鮮紅色,充血多呈彌漫性分布??赡芘c過敏原刺激引發(fā)局部炎癥介質(zhì)釋放有關(guān),需避免佩戴隱形眼鏡,可使用氟米龍滴眼液等抗炎藥物控制。
淚腺反射性分泌亢進(jìn)導(dǎo)致淚液過量產(chǎn)生,表現(xiàn)為頻繁擦拭眼淚。這是結(jié)膜受刺激后的保護(hù)性反應(yīng),冷敷有助于減輕癥狀,嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸氮卓斯汀滴眼液。
晨起時(shí)眼瞼邊緣可見拉絲狀白色黏液分泌物,與杯狀細(xì)胞分泌黏液增多有關(guān)。需用生理鹽水清潔眼瞼,避免繼發(fā)感染,必要時(shí)聯(lián)合使用妥布霉素地塞米松眼膏。
部分患者對(duì)光線敏感度增加,強(qiáng)光下出現(xiàn)瞇眼或閉眼反應(yīng)??赡芘c炎癥導(dǎo)致角膜敏感度升高相關(guān),建議佩戴防紫外線眼鏡,急性期可使用普拉洛芬滴眼液緩解癥狀。
過敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)避免揉眼,減少接觸花粉、寵物等常見過敏原,室內(nèi)保持通風(fēng)并使用空氣凈化器。發(fā)作期間可用冷藏人工淚液沖洗結(jié)膜囊,冷敷每次10-15分鐘每日2-3次。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)視力下降、眼痛等癥狀,需及時(shí)至眼科排查是否合并角膜炎等其他眼部疾病。日常注意增強(qiáng)體質(zhì),規(guī)律作息有助于降低過敏發(fā)作頻率。
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