產(chǎn)前親子鑒定存在一定風(fēng)險(xiǎn),主要包括絨毛取樣和羊水穿刺兩種方式可能引發(fā)的并發(fā)癥。建議在醫(yī)生充分評(píng)估后謹(jǐn)慎選擇。
絨毛取樣通常在孕10-13周進(jìn)行,通過穿刺獲取胎盤絨毛組織。操作可能導(dǎo)致陰道出血、感染或子宮刺激,嚴(yán)重時(shí)存在1-2%的流產(chǎn)概率。羊水穿刺多在孕16-20周實(shí)施,需用細(xì)針穿過腹壁抽取羊水,可能引發(fā)宮縮、羊水滲漏或胎兒損傷,流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)約為0.5-1%。兩種方式均需在超聲引導(dǎo)下由專業(yè)醫(yī)生操作,但無法完全規(guī)避機(jī)械性損傷可能。
極少數(shù)情況下,穿刺可能導(dǎo)致Rh陰性母親致敏,需提前注射抗D免疫球蛋白。存在前置胎盤、宮頸機(jī)能不全等高危妊娠因素的孕婦風(fēng)險(xiǎn)更高。部分機(jī)構(gòu)推廣的無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測(cè)僅需抽取母血,雖規(guī)避了侵入性操作風(fēng)險(xiǎn),但技術(shù)準(zhǔn)確性受母體DNA濃度影響,可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。
建議有鑒定需求的孕婦優(yōu)先選擇三級(jí)醫(yī)院產(chǎn)前診斷中心,術(shù)前完善超聲評(píng)估和凝血功能檢查,術(shù)后臥床休息24小時(shí)并監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或陰道流液需立即就醫(yī)。同時(shí)應(yīng)充分了解不同檢測(cè)方式的局限性,結(jié)合孕周和個(gè)體健康狀況綜合決策,必要時(shí)可推遲至產(chǎn)后進(jìn)行臍血鑒定降低風(fēng)險(xiǎn)。
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