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腰椎間盤突出壓迫硬膜囊怎么辦

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腰椎間盤突出壓迫硬膜囊可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、硬膜外注射、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出壓迫硬膜囊通常由椎間盤退變、外傷、長(zhǎng)期勞損、遺傳因素、不良姿勢(shì)等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免彎腰或提重物。臥床時(shí)可在膝下墊軟枕減輕椎間盤壓力，癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

2、物理治療

超短波、紅外線等熱療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，牽引治療能增大椎間隙減輕壓迫。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥以防胃腸損傷。

4、硬膜外注射

對(duì)于頑固性疼痛，醫(yī)生可能采用地塞米松聯(lián)合利多卡因進(jìn)行硬膜外阻滯，短期內(nèi)減輕神經(jīng)根水腫和壓迫癥狀，每年不宜超過3-4次。

5、手術(shù)治療

經(jīng)椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效者，微創(chuàng)手術(shù)能精準(zhǔn)去除壓迫物。開放性椎間盤切除融合術(shù)用于嚴(yán)重病例，需術(shù)后佩戴支具3個(gè)月。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)坐姿避免弓背，使用符合人體工學(xué)的座椅和床墊，控制體重減少腰椎負(fù)荷，游泳和慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)腰背肌力量，注意腰部保暖防止受涼誘發(fā)痙攣，出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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