胃多發(fā)潰瘍是否嚴(yán)重取決于潰瘍的深度、范圍以及是否出現(xiàn)并發(fā)癥，多數(shù)患者經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后預(yù)后良好，但若已引發(fā)穿孔或梗阻則需緊急干預(yù)。
胃多發(fā)潰瘍處于黏膜淺層且未合并出血時(shí)，可通過(guò)口服質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片進(jìn)行干預(yù)，配合流質(zhì)飲食及規(guī)律作息，癥狀通常在2-4周內(nèi)緩解。此類潰瘍多與幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥長(zhǎng)期使用或精神應(yīng)激相關(guān)，胃鏡檢查可見多處糜爛灶，但未穿透肌層。
當(dāng)潰瘍侵蝕至黏膜下層并累及血管時(shí)，可能引發(fā)嘔血或黑便，此時(shí)需通過(guò)內(nèi)鏡下止血并靜脈注射埃索美拉唑鈉注射液控制進(jìn)展。若潰瘍穿透胃壁全層導(dǎo)致腹腔感染，或形成瘢痕引起幽門梗阻，則需外科手術(shù)切除病灶。這類情況常伴隨劇烈腹痛、嘔吐或休克體征，胃鏡下可見深大潰瘍面及周圍組織粘連。
胃多發(fā)潰瘍患者需長(zhǎng)期保持低纖維軟食，避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)愈合情況。合并幽門螺桿菌感染者應(yīng)嚴(yán)格完成鉍劑四聯(lián)療法，避免自行停藥。若出現(xiàn)柏油樣便或體重驟降須立即就醫(yī)，日常管理中可適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白與鋅硒元素以促進(jìn)黏膜修復(fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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