服用緊急避孕藥后出血通常持續(xù)3-7天,少數(shù)可能延長(zhǎng)至10天。這種出血屬于藥物引起的撤退性出血,與月經(jīng)機(jī)制不同,若出血超過(guò)14天或伴隨嚴(yán)重腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
撤退性出血是孕激素水平驟降導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜脫落現(xiàn)象,多數(shù)女性在服藥后1-3天內(nèi)出現(xiàn)出血,出血量通常少于月經(jīng)量,顏色呈暗紅色或褐色。出血持續(xù)時(shí)間與個(gè)體激素水平、服藥時(shí)機(jī)有關(guān),排卵前服藥者出血概率更高。部分人群可能出現(xiàn)點(diǎn)滴出血或類似月經(jīng)的出血模式,這種情況無(wú)須特殊處理,保持會(huì)陰清潔即可。
持續(xù)10天以上的異常出血需警惕避孕失敗導(dǎo)致的先兆流產(chǎn),或藥物引起的子宮內(nèi)膜病變。伴隨發(fā)熱、大量血塊排出、頭暈乏力時(shí),可能與感染或貧血有關(guān)。緊急避孕藥含大劑量左炔諾孕酮,反復(fù)使用可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,一年內(nèi)服用不宜超過(guò)3次。出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),禁止盆浴和性生活,使用棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換衛(wèi)生巾。
建議記錄出血起止時(shí)間和癥狀變化,后續(xù)月經(jīng)周期可能推遲或提前。若下次月經(jīng)延遲超過(guò)7天需驗(yàn)孕,長(zhǎng)期月經(jīng)不調(diào)者可做性激素六項(xiàng)檢查。日常避孕推薦短效避孕藥、避孕套等常規(guī)方法,緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕手段使用。
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