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宮腔粘連是血瘀還是血虛

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宮腔粘連既可能與血瘀有關，也可能與血虛有關，具體需結合患者體質及病因綜合判斷。宮腔粘連通常由子宮內膜損傷、感染、手術創(chuàng)傷等因素引起，中醫(yī)辨證可分為血瘀型、血虛型或虛實夾雜型。

1、血瘀型

血瘀型宮腔粘連多表現為月經量少色暗、經期腹痛拒按、經血夾有血塊，舌質紫暗或有瘀斑。此類患者多因人工流產、宮腔操作等導致瘀血阻滯胞宮，或長期情志不暢致氣滯血瘀。治療需活血化瘀通絡，常用藥物如少腹逐瘀顆粒、血府逐瘀膠囊配合丹參注射液，同時可輔以針灸關元、三陰交等穴位。日常應避免寒涼飲食，適當運動促進氣血運行。

2、血虛型

血虛型宮腔粘連常見月經推遲、經色淡紅質稀、面色蒼白、頭暈心悸，舌淡苔薄。多因多次流產耗傷氣血，或脾胃虛弱導致生化不足。治療以補血養(yǎng)營為主，可選用烏雞白鳳丸、八珍益母丸等中成藥，嚴重者需配合復方阿膠漿等滋補劑。飲食宜多食紅棗、枸杞、豬肝等補血食材，避免過度節(jié)食。

3、感染因素

慢性子宮內膜炎等感染可能導致宮腔粘連，表現為帶下量多色黃、下腹隱痛，西醫(yī)檢查可見炎性指標升高。此類情況需先控制感染，常用藥物如婦科千金膠囊配合抗生素頭孢克肟分散片，感染控制后再行粘連分離術。治療期間須禁止性生活，保持會陰清潔。

4、手術創(chuàng)傷

宮腔鏡手術、剖宮產等操作可能直接損傷子宮內膜基底層，導致纖維組織增生形成粘連。此類患者術后應遵醫(yī)囑使用雌激素如補佳樂片促進內膜修復，必要時行二次宮腔鏡粘連松解術。術后早期可適當服用益母草顆粒幫助子宮復舊。

5、虛實夾雜型

臨床常見血瘀合并血虛的復雜證型，既有月經血塊又伴乏力眩暈，治療需攻補兼施。可選用桃紅四物湯加減，或桂枝茯苓膠囊配合生脈飲。此類患者需長期調理，定期復查超聲監(jiān)測內膜情況，避免劇烈運動加重出血。

宮腔粘連患者無論屬于何種證型，均需保持規(guī)律作息，避免熬夜耗傷氣血。飲食宜溫補，可適量食用當歸生姜羊肉湯等藥膳，忌食生冷辛辣。術后患者應按醫(yī)囑定期復查宮腔鏡，備孕者需監(jiān)測排卵情況。若出現閉經、劇烈腹痛應及時就醫(yī)，避免延誤治療導致不孕等嚴重后果。中醫(yī)調理需堅持3-6個月經周期，期間配合基礎體溫監(jiān)測評估療效。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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