牙齦刮治后幾周又出血可能與口腔衛(wèi)生不良、牙周炎復(fù)發(fā)、凝血功能障礙等因素有關(guān),可通過加強口腔清潔、局部用藥、復(fù)查治療等方式改善。
牙齦刮治后若未堅持有效刷牙、使用牙線或沖牙器,牙菌斑和食物殘渣堆積可能刺激牙齦再次出血。建議采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,配合牙線清理牙縫,必要時使用氯己定含漱液輔助消炎。
牙周炎未完全控制或存在深牙周袋時,刮治后炎癥可能復(fù)發(fā)導(dǎo)致出血。伴隨牙齦紅腫、牙齒松動等癥狀時,需復(fù)診進行牙周探診檢查,可能需要重復(fù)刮治或接受牙周翻瓣手術(shù)??勺襻t(yī)囑使用甲硝唑口頰片、西吡氯銨含片等藥物。
患有血小板減少癥、長期服用抗凝藥物等情況可能影響凝血功能,導(dǎo)致牙齦持續(xù)滲血。需檢測血常規(guī)和凝血功能,調(diào)整華法林鈉片等抗凝藥物劑量,同時使用吸收性明膠海綿局部壓迫止血。
不合適的牙冠、充填體邊緣可能摩擦牙齦引發(fā)出血。需由醫(yī)生調(diào)磨修復(fù)體邊緣,或更換為生物相容性更好的材料如二氧化鋯全瓷冠。
糖尿病、白血病等疾病可能降低牙齦修復(fù)能力。需控制空腹血糖在合理范圍,血液科治療原發(fā)病,配合使用康復(fù)新液含漱促進黏膜修復(fù)。
牙齦出血期間應(yīng)避免進食過硬、過燙食物,選擇軟毛牙刷輕柔清潔,每日用生理鹽水漱口3次。觀察2周若無改善或出血加重,需及時復(fù)查牙周狀況,必要時進行血液學(xué)檢查。長期服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物者,就診前應(yīng)向醫(yī)生說明用藥史。保持每3-6個月的專業(yè)潔牙頻率,有助于維持牙周健康。
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