甲亢可能會引起頭暈頭痛。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者由于甲狀腺激素分泌過多,可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高、代謝加快,進(jìn)而引發(fā)頭暈頭痛等癥狀。
甲狀腺激素水平升高會刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率增快、血壓波動,影響腦部供血。部分患者可能出現(xiàn)腦血管痙攣或腦血流動力學(xué)改變,表現(xiàn)為持續(xù)性或陣發(fā)性頭暈。頭痛多與代謝亢進(jìn)導(dǎo)致的血管擴(kuò)張有關(guān),常見為雙側(cè)太陽穴脹痛或全頭鈍痛,活動后可能加重。長期未控制的甲亢還可能因鈣磷代謝紊亂誘發(fā)骨質(zhì)疏松,頸椎穩(wěn)定性下降時可能加重頭暈癥狀。
少數(shù)甲亢患者合并周期性麻痹時,低鉀血癥可引發(fā)眩暈伴肢體無力。若甲狀腺明顯腫大壓迫頸部血管,可能造成椎基底動脈供血不足,出現(xiàn)體位性頭暈。極少數(shù)甲狀腺危象患者因高熱脫水會出現(xiàn)劇烈頭痛伴意識障礙,需緊急救治。
出現(xiàn)持續(xù)頭暈頭痛應(yīng)監(jiān)測血壓心率,避免突然起身或劇烈運(yùn)動。保證充足睡眠,限制咖啡因攝入,必要時進(jìn)行甲狀腺超聲和激素水平檢測。若伴隨心悸、消瘦、手抖等典型甲亢癥狀,需及時到內(nèi)分泌科就診調(diào)整抗甲狀腺藥物劑量。
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