寶寶發(fā)燒時(shí)常用的塞肛退燒藥主要有對(duì)乙酰氨基酚栓、布洛芬栓、小兒退熱栓、復(fù)方小兒退熱栓、吲哚美辛栓等。這些藥物通過(guò)直腸給藥可快速吸收,適用于嘔吐或口服困難的情況,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
對(duì)乙酰氨基酚栓適用于3個(gè)月以上嬰幼兒,主要成分為對(duì)乙酰氨基酚,通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮退熱作用。該藥對(duì)胃腸刺激小,但肝功能異?;純荷饔?。常見適應(yīng)證包括感冒、疫苗接種后的發(fā)熱,使用后可能出現(xiàn)肛門輕微刺激感。
布洛芬栓適用于6個(gè)月以上兒童,具有抗炎鎮(zhèn)痛和退熱三重作用。對(duì)于伴隨牙齦腫痛、中耳炎等炎癥性發(fā)熱效果較好。腎功能不全患兒禁用,用藥期間需監(jiān)測(cè)排尿情況。直腸給藥后1小時(shí)內(nèi)起效,作用可持續(xù)6-8小時(shí)。
小兒退熱栓多為中成藥制劑,含柴胡、黃芩等成分,適用于風(fēng)熱感冒引起的低熱。其特點(diǎn)為作用溫和,但起效較慢。使用前需確認(rèn)患兒無(wú)中藥過(guò)敏史,肛周破損時(shí)禁用。建議家長(zhǎng)在體溫超過(guò)38.5℃時(shí)配合物理降溫使用。
復(fù)方小兒退熱栓常含對(duì)乙酰氨基酚與抗組胺成分,適用于過(guò)敏因素參與的發(fā)熱。對(duì)于伴有鼻塞流涕的感冒發(fā)熱效果較好。2歲以下幼兒須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,24小時(shí)內(nèi)使用不超過(guò)3次。用藥后需觀察是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。
吲哚美辛栓為強(qiáng)效退熱藥,僅限短期用于頑固性高熱。12歲以下兒童使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),可能引發(fā)消化道出血或腎功能損傷。適用于風(fēng)濕熱、川崎病等特殊疾病引起的發(fā)熱,普通感冒發(fā)熱不建議首選。
家長(zhǎng)在使用塞肛退燒藥時(shí),應(yīng)先清潔雙手及患兒肛門,藥物置入后按壓臀部1-2分鐘防止滑出。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若2小時(shí)未退熱或出現(xiàn)皮疹、呼吸困難需立即就醫(yī)。發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),給寶寶穿著透氣棉質(zhì)衣物,少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽。體溫低于38.5℃時(shí)可優(yōu)先采用溫水擦浴等物理降溫,避免過(guò)度依賴退熱藥。所有栓劑應(yīng)避光保存于陰涼處,變軟變形后不可使用。
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