一只眼睛發(fā)紅可能由結(jié)膜下出血、結(jié)膜炎、角膜炎、干眼癥或虹膜睫狀體炎等原因引起。主要有結(jié)膜下出血、過敏性結(jié)膜炎、細(xì)菌性角膜炎、干眼癥、急性虹膜睫狀體炎等。
結(jié)膜下出血通常表現(xiàn)為眼白部分出現(xiàn)片狀鮮紅色斑塊,多因咳嗽、揉眼或外傷導(dǎo)致微小血管破裂。該情況無須特殊治療,1-2周可自行吸收,避免劇烈運動和揉眼有助于恢復(fù)。若反復(fù)出血或伴隨視力下降,需排查高血壓或血液系統(tǒng)疾病。
過敏性結(jié)膜炎常見眼瞼紅腫、分泌物增多等癥狀,多因花粉、塵螨等過敏原刺激引發(fā)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物,冷敷能緩解瘙癢。家長需注意保持居住環(huán)境清潔,避免兒童接觸毛絨玩具等致敏物。
細(xì)菌性角膜炎可能由角膜外傷或隱形眼鏡佩戴不當(dāng)引起,表現(xiàn)為眼痛、畏光及膿性分泌物。需及時使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星眼用凝膠等抗生素治療,嚴(yán)重者需角膜清創(chuàng)手術(shù)。發(fā)病期間應(yīng)停戴隱形眼鏡,避免眼部化妝。
干眼癥因淚液分泌不足或蒸發(fā)過快導(dǎo)致眼表充血,常見于長期用電子屏幕人群。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可緩解癥狀,熱敷眼瞼促進(jìn)瞼板腺分泌。建議每用眼1小時休息10分鐘,增加深海魚類攝入有助于改善淚液質(zhì)量。
急性虹膜睫狀體炎屬于葡萄膜炎類型,可能伴隨瞳孔變形、視力模糊,需排查強(qiáng)直性脊柱炎等全身性疾病。治療需聯(lián)合醋酸潑尼松龍滴眼液和復(fù)方托吡卡胺滴眼液控制炎癥,嚴(yán)重者需全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。發(fā)病期間需佩戴墨鏡減少光刺激。
單眼發(fā)紅期間應(yīng)避免游泳、佩戴美瞳等行為,減少辛辣食物攝入。若48小時內(nèi)紅腫加重、出現(xiàn)視物變形或頭痛嘔吐,需立即就診排查青光眼等急癥。長期使用電子設(shè)備者可每日熱敷雙眼10分鐘,并保持環(huán)境濕度40%-60%以預(yù)防干眼癥。
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