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巨細(xì)胞病毒igg陽(yáng)性怎么回事

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巨細(xì)胞病毒IgG陽(yáng)性通常提示既往感染過(guò)巨細(xì)胞病毒，可能由母嬰傳播、密切接觸、免疫功能低下、器官移植或輸血等因素引起，可通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)、病毒分離培養(yǎng)等方式確診。巨細(xì)胞病毒感染多數(shù)無(wú)癥狀，但免疫功能受損者可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝炎、視網(wǎng)膜炎等表現(xiàn)。

1、母嬰傳播

巨細(xì)胞病毒可通過(guò)胎盤、產(chǎn)道或母乳傳播給胎兒或新生兒。孕婦原發(fā)感染時(shí)胎兒感染概率較高，可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限、小頭畸形等先天性異常。新生兒感染后可能出現(xiàn)黃疸、肝脾腫大等癥狀。確診需通過(guò)尿液或血液病毒核酸檢測(cè)，治療可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋注射液或纈更昔洛韋片進(jìn)行抗病毒治療。

2、密切接觸

病毒存在于唾液、尿液等體液中，通過(guò)接吻、共用餐具等密切接觸傳播。兒童在托幼機(jī)構(gòu)易發(fā)生群體感染，表現(xiàn)為輕微發(fā)熱、咽炎等自限性癥狀。一般無(wú)須特殊治療，保持口腔清潔可緩解不適。免疫功能正常者感染后多產(chǎn)生IgG抗體并獲得持久免疫力。

3、免疫功能低下

艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者感染后易發(fā)生播散性病變，表現(xiàn)為間質(zhì)性肺炎、結(jié)腸炎等。可能與CD4+T細(xì)胞數(shù)量減少導(dǎo)致病毒激活有關(guān)。需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功能，可聯(lián)合使用膦甲酸鈉氯化鈉注射液與免疫球蛋白治療。出現(xiàn)視力下降需警惕巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎。

4、器官移植

移植后使用抗排斥藥物會(huì)增加巨細(xì)胞病毒再激活風(fēng)險(xiǎn)，可能誘發(fā)移植器官功能障礙。術(shù)后常規(guī)進(jìn)行巨細(xì)胞病毒pp65抗原檢測(cè)，預(yù)防性使用更昔洛韋膠囊可降低感染概率。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴移植區(qū)疼痛，需考慮巨細(xì)胞病毒病可能。

5、輸血傳播

輸入含有潛伏病毒的血液制品可能導(dǎo)致感染，常見(jiàn)于大量輸血或早產(chǎn)兒輸血后。臨床可表現(xiàn)為輸血后2-4周出現(xiàn)單核細(xì)胞增多癥樣癥狀。采用白細(xì)胞濾過(guò)技術(shù)處理血制品可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)，確診后需使用西多福韋注射液進(jìn)行抗病毒治療。

日常需注意個(gè)人衛(wèi)生，避免與嬰幼兒共用餐具。孕婦應(yīng)定期進(jìn)行TORCH篩查，IgG陽(yáng)性者須監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。免疫功能低下者需避免接觸兒童分泌物，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或視力異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，有助于維持免疫功能。確診感染者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期復(fù)查抗體滴度與病毒載量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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