氣短可能是心臟問題或呼吸問題引起的,具體需結(jié)合伴隨癥狀判斷。常見原因主要有心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、貧血、焦慮癥、胸腔積液等。
心力衰竭可能導(dǎo)致心臟泵血功能下降,肺部淤血引發(fā)氣短?;颊叱0橛邢轮[、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕心臟負荷,或酒石酸美托洛爾片控制心率。日常需限制鈉鹽攝入,避免劇烈運動。
慢性阻塞性肺疾病因氣道阻塞導(dǎo)致通氣障礙,表現(xiàn)為活動后氣短加重,可能伴隨慢性咳嗽、咳痰。常用布地奈德福莫特羅吸入粉霧劑改善氣道炎癥,配合鹽酸氨溴索口服溶液稀釋痰液?;颊邞?yīng)戒煙并避免接觸冷空氣刺激。
貧血時血液攜氧能力下降,組織缺氧可誘發(fā)氣短,常見面色蒼白、乏力等癥狀。缺鐵性貧血需補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液,巨幼細胞貧血則用葉酸片聯(lián)合維生素B12片治療。飲食應(yīng)增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物。
焦慮發(fā)作時過度換氣可引起呼吸性堿中毒,表現(xiàn)為突發(fā)氣短伴心悸、手抖。急性期可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片緩解癥狀,長期治療推薦鹽酸帕羅西汀片。建議通過腹式呼吸訓練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,避免攝入咖啡因。
胸腔積液壓迫肺組織導(dǎo)致通氣受限,氣短程度與積液量相關(guān),可能伴隨胸痛、發(fā)熱。結(jié)核性積液需聯(lián)用異煙肼片和利福平膠囊抗結(jié)核,惡性積液可能需胸腔穿刺引流?;颊邞?yīng)保持半臥位以減輕呼吸困難。
出現(xiàn)氣短癥狀時應(yīng)記錄發(fā)作誘因、持續(xù)時間及伴隨表現(xiàn),避免過度勞累和情緒激動。心臟問題引起的氣短多與體位變動相關(guān),呼吸問題常伴咳嗽咳痰。建議及時完善心電圖、肺功能等檢查,明確病因前不宜自行服用擴張支氣管或強心藥物。日??蛇M行低強度有氧運動如散步,維持適宜室內(nèi)濕度。
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