毛囊炎主要由細(xì)菌或真菌感染引起,可通過(guò)保持皮膚清潔、外用抗生素藥膏、口服藥物等方式治療。毛囊炎通常與金黃色葡萄球菌感染、馬拉色菌感染、皮膚外傷、免疫力低下、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)。
金黃色葡萄球菌是毛囊炎最常見(jiàn)的致病菌,可通過(guò)皮膚微小破損侵入毛囊。表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,伴有疼痛或瘙癢。治療需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)可口服頭孢氨芐膠囊。
馬拉色菌屬于皮膚常駐真菌,在濕熱環(huán)境下過(guò)度繁殖可引發(fā)真菌性毛囊炎。好發(fā)于胸背部,表現(xiàn)為密集的紅色丘疹。可外用酮康唑洗劑或聯(lián)苯芐唑乳膏,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。
剃須、脫毛等行為可能造成毛囊損傷,為病原體入侵創(chuàng)造條件。表現(xiàn)為單個(gè)或多個(gè)毛囊周圍紅腫。需避免繼續(xù)刺激患處,局部涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。
糖尿病、HIV感染等導(dǎo)致免疫功能受損時(shí),毛囊炎發(fā)生概率增高。皮損往往反復(fù)發(fā)作且愈合緩慢。除抗感染治療外,需積極控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
激素會(huì)抑制局部免疫功能,增加毛囊感染風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為不典型的大面積紅色丘疹。需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減停激素,配合使用克林霉素磷酸酯凝膠控制炎癥。
毛囊炎患者日常應(yīng)注意保持皮膚干爽,避免搔抓患處。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,出汗后及時(shí)清潔。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入。反復(fù)發(fā)作或癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行長(zhǎng)期使用抗生素?;謴?fù)期間暫停使用油性護(hù)膚品,男性患者建議改用電動(dòng)剃須刀減少皮膚刺激。
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