白帶呈豆腐渣樣可能是免疫力下降、妊娠期激素變化、性接觸傳播、長期使用抗生素、糖尿病未控制等因素引起,可通過改善生活習(xí)慣、調(diào)節(jié)陰道菌群、避免高危性行為、抗真菌藥物治療、控制基礎(chǔ)疾病等方式干預(yù)。
長期熬夜或壓力過大,會導(dǎo)致免疫功能減弱,陰道內(nèi)假絲酵母菌過度繁殖。表現(xiàn)為外陰瘙癢伴白色塊狀分泌物,無顯著異味。建議保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,每日用溫水清洗外陰,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
孕激素水平升高,會使陰道糖原含量增加,促進(jìn)真菌生長。孕婦可能出現(xiàn)分泌物增多且呈凝乳狀,但無外陰紅腫。通常無須特殊治療,分娩后激素水平恢復(fù),癥狀多自行緩解。
男性伴侶攜帶假絲酵母菌,可能通過性行為傳染,表現(xiàn)為同房后瘙癢加劇,分泌物中混有白色碎屑??勺襻t(yī)囑使用鹽酸特比萘芬陰道泡騰片、伊曲康唑膠囊、克霉唑乳膏等藥物。治療期間避免無保護(hù)性行為,必要時(shí)使用堿性護(hù)理液沖洗。
廣譜抗生素會破壞陰道乳酸桿菌平衡,常見于連續(xù)使用頭孢類或喹諾酮類藥物后。典型癥狀為排尿時(shí),灼熱感伴隨大量豆渣樣排出物。需停用抗生素后遵醫(yī)囑使用雙唑泰栓,配合口服乳酸菌陰道膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)微生態(tài)。
血糖過高會使陰道環(huán)境偏酸性,利于真菌定植?;颊呖赡艹霈F(xiàn)反復(fù)發(fā)作的陰道炎伴分泌物異常。需遵醫(yī)囑監(jiān)測血糖水平,加強(qiáng)會陰部清潔,每日更換純棉內(nèi)褲并用開水燙洗。
保持外陰干燥透氣是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。避免使用含香精的衛(wèi)生巾或護(hù)墊,經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。出現(xiàn)分泌物異常持續(xù)三天以上,或伴隨外陰潰爛、排尿疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病原體類型后針對性用藥。妊娠期及糖尿病患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,禁止自行沖洗陰道或?yàn)E用抗生素。
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