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膀胱癌易復發(fā)嗎

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膀胱癌存在一定復發(fā)概率，復發(fā)風險與腫瘤分級、分期及治療方式密切相關。非肌層浸潤性膀胱癌術后復發(fā)率為30-80%，肌層浸潤性膀胱癌根治術后復發(fā)率為20-50%。

非肌層浸潤性膀胱癌患者中，低危組復發(fā)率通常為30-50%，與單純電切手術相關。中危組復發(fā)率可達50-70%，需聯(lián)合術后膀胱灌注化療。高危組復發(fā)率高達70-80%，常需卡介苗灌注或二次電切。復發(fā)多發(fā)生在術后1-2年內(nèi)，表現(xiàn)為血尿、尿頻等原有癥狀再現(xiàn)。肌層浸潤性膀胱癌患者接受根治性膀胱切除后，局部復發(fā)率約10-20%，遠處轉(zhuǎn)移率10-30%。pT2期患者5年無復發(fā)生存率為60-70%，pT3-4期則降至30-50%。復發(fā)常見部位包括盆腔淋巴結(jié)、肺、肝和骨，多發(fā)生在術后2年內(nèi)。術后輔助化療可降低復發(fā)風險，但需評估患者耐受性。

膀胱癌患者術后應嚴格遵醫(yī)囑進行膀胱灌注治療和定期膀胱鏡復查，前2年每3-6個月復查一次膀胱鏡和尿脫落細胞學檢查，后3年每6-12個月復查一次。戒煙限酒，避免接觸芳香胺類化學物質(zhì)，每日飲水2000毫升以上稀釋尿液。出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀需及時就診，復發(fā)后根據(jù)病灶范圍可選擇二次電切、膀胱部分切除、根治性膀胱切除或全身系統(tǒng)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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