抱寶寶時出現(xiàn)吱吱響聲可能與關(guān)節(jié)彈響、肌肉韌帶摩擦、骨骼發(fā)育未完善等因素有關(guān),通常屬于正常生理現(xiàn)象。若伴隨紅腫、活動受限等癥狀需警惕病理性原因。
嬰幼兒關(guān)節(jié)囊較松弛,關(guān)節(jié)腔內(nèi)滑液含有氣體,快速活動時氣體破裂可能發(fā)出彈響。常見于肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié),聲響清脆且無痛感。日常注意避免突然拉扯寶寶四肢,輕柔托住頭頸和臀部抱起。
寶寶肌腱和韌帶尚未完全發(fā)育成熟,肌肉力量較弱,抱姿不當(dāng)可能導(dǎo)致軟組織與骨面摩擦產(chǎn)生聲響。建議采用搖籃式環(huán)抱,一手支撐頭頸部,另一手托住臀部和背部,保持脊柱自然彎曲。
嬰幼兒骨骼鈣化不完全,軟骨成分較多,關(guān)節(jié)面較軟,活動時可能因輕微錯位復(fù)位產(chǎn)生響聲。隨著寶寶學(xué)會翻身、爬行等動作,肌肉力量增強(qiáng)后響聲多會自行消失。
長期維生素D攝入不足可能引起佝僂病,導(dǎo)致骨骼軟化、關(guān)節(jié)松弛。可能伴隨夜間哭鬧、多汗、方顱等癥狀。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑等。
病理性彈響需排查髖關(guān)節(jié)問題,表現(xiàn)為雙腿不等長、臀紋不對稱、活動受限等??赏ㄟ^超聲檢查確診,早期可使用蛙式支具矯正,嚴(yán)重者需進(jìn)行髖關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)等治療。
家長日常應(yīng)注意觀察寶寶關(guān)節(jié)活動度,避免過度搖晃或懸空提起。哺乳期母親可適量增加含鈣食物如牛奶、豆腐等,6月齡后寶寶逐步添加富含維生素D的輔食。若彈響頻繁或伴隨異常癥狀,建議及時至兒科或兒童骨科就診,通過X線、超聲等檢查排除發(fā)育異常。定期進(jìn)行兒童保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育曲線變化。
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