患有中耳炎可通過保持耳道清潔、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管術(shù)等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應(yīng)、免疫低下等原因引起。
急性期需避免耳道進(jìn)水,可用無菌棉簽輕柔擦拭外耳道分泌物。慢性中耳炎患者應(yīng)定期清理耳道耵聹,但禁止自行掏挖以免損傷鼓膜。游泳或洗澡時(shí)可使用防水耳塞保護(hù)。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部用藥可直接作用于感染部位。適用于鼓膜完整者,使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫,每日3-4次,每次2-3滴。用藥后保持患耳朝上5分鐘。
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等對(duì)常見致病菌有效。細(xì)菌性中耳炎需連續(xù)用藥7-10天,不可自行停藥。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。
對(duì)于鼓室積液持續(xù)2周以上或劇烈耳痛者,醫(yī)生可能在無菌操作下穿刺鼓膜引流膿液。術(shù)后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻,通常1-2周內(nèi)穿孔可自行愈合。
反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎可考慮手術(shù)置入通氣管,維持中耳壓力平衡6-12個(gè)月。術(shù)后需定期復(fù)查,避免進(jìn)水或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致管子脫落,多數(shù)患者置管期間聽力明顯改善。
日常應(yīng)避免用力擤鼻或嗆水,感冒時(shí)及時(shí)治療鼻塞癥狀。兒童患者需注意哺乳姿勢(shì),避免平躺喂奶。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)發(fā)熱、耳痛加重或聽力下降等癥狀,應(yīng)立即復(fù)診。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議檢查鼻咽部是否存在腺樣體肥大等原發(fā)病灶。
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