臀部長瘡可能與毛囊炎、癤腫、濕疹、接觸性皮炎、化膿性汗腺炎等因素有關(guān),可通過局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式治療。
毛囊炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起,表現(xiàn)為臀部紅色丘疹伴膿頭??赡芘c久坐、衣物摩擦、出汗過多等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、酮康唑乳膏、夫西地酸乳膏等藥物。保持局部干燥清潔有助于緩解癥狀。
癤腫是金黃色葡萄球菌感染導(dǎo)致的深部毛囊炎癥,臀部可出現(xiàn)紅腫熱痛的硬結(jié)。可能與免疫力低下、皮膚破損有關(guān)。早期可熱敷促進(jìn)成熟,破潰后需用碘伏消毒。嚴(yán)重時可口服頭孢氨芐膠囊或外用魚石脂軟膏。
臀部濕疹多表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹伴瘙癢,可能與過敏、濕熱環(huán)境刺激有關(guān)。建議穿純棉透氣衣物,避免抓撓。可外用丁酸氫化可的松乳膏或口服氯雷他定片。反復(fù)發(fā)作需排查過敏原。
接觸洗衣粉、化纖材質(zhì)等刺激物可能導(dǎo)致臀部皮膚出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、水皰。應(yīng)立即停用可疑物品,用溫水清洗。急性期可用爐甘石洗劑,滲出明顯時可用硼酸溶液濕敷。
化膿性汗腺炎是汗腺導(dǎo)管阻塞繼發(fā)感染所致,常見于臀部褶皺處,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的膿腫和竇道??赡芘c肥胖、多汗有關(guān)。輕度可外用克林霉素凝膠,嚴(yán)重者需手術(shù)切開引流。
日常應(yīng)注意臀部皮膚護(hù)理,選擇寬松透氣的衣物,避免久坐和過度摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。若瘡面持續(xù)擴(kuò)大、伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大,應(yīng)及時就醫(yī)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。治療期間保持患處清潔干燥,按醫(yī)囑規(guī)范用藥,不要自行擠壓或挑破膿瘡。
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