兒童病毒感染反復(fù)發(fā)熱咳嗽可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用止咳藥物、霧化治療、就醫(yī)檢查等方式處理。病毒感染反復(fù)發(fā)熱咳嗽可能與免疫力低下、合并細(xì)菌感染、治療不徹底、護(hù)理不當(dāng)、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位。禁止使用酒精擦浴,避免體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。退熱貼可貼于額頭或太陽(yáng)穴,每4小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,可少量多次飲用溫開(kāi)水、口服補(bǔ)液鹽溶液。適當(dāng)飲用鮮榨果汁補(bǔ)充維生素C,但需避免含糖量過(guò)高的飲料。觀察排尿次數(shù)和尿量,6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。
干咳可遵醫(yī)囑使用右美沙芬口服溶液,痰液粘稠時(shí)可選用氨溴索口服溶液。中成藥如小兒肺熱咳喘口服液適用于痰熱壅肺型咳嗽。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)嗜睡、惡心等不良反應(yīng)。禁止自行使用可待因類(lèi)鎮(zhèn)咳藥。
支氣管痙攣時(shí)可使用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入,每日2次。霧化后需清水漱口避免口腔真菌感染。選擇合適尺寸的面罩,確保藥物有效沉積。霧化機(jī)使用后需用清水沖洗晾干。
持續(xù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)需進(jìn)行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測(cè)。出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等癥狀時(shí)需拍攝胸片排除肺炎。反復(fù)感染建議檢測(cè)免疫球蛋白和淋巴細(xì)胞亞群。病原學(xué)檢查可采集咽拭子做呼吸道病毒抗原檢測(cè)。
保持居室空氣流通但避免直接吹風(fēng),每日開(kāi)窗通風(fēng)2次。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等,避免生冷油膩食物?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白粉增強(qiáng)免疫力。注意與其他兒童隔離,避免交叉感染。觀察記錄每日體溫變化和咳嗽頻率,癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)診。保證充足睡眠,恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)接觸患兒后需規(guī)范洗手,患兒餐具應(yīng)單獨(dú)消毒。
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