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下巴一側(cè)張嘴疼痛怎么回事

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下巴一側(cè)張嘴疼痛可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、局部外傷、智齒冠周炎、肌肉勞損或頜骨囊腫等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、口腔清潔、關(guān)節(jié)復(fù)位或手術(shù)等方式治療。

1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能與長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼、關(guān)節(jié)盤移位等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、張口受限等癥狀。急性期可用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛,慢性期建議采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,配合紅外線理療。日常避免咬硬物,減少打哈欠幅度。

2、局部外傷

下頜部撞擊或咬合創(chuàng)傷可能導(dǎo)致軟組織挫傷,常伴隨局部腫脹和壓痛。傷后48小時(shí)內(nèi)冰敷,后期改用熱敷促進(jìn)血腫吸收。若存在骨折需使用鈦合金接骨板固定,疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織感染時(shí),疼痛可放射至同側(cè)下巴,多伴有牙齦紅腫和口臭??捎脧?fù)方氯己定含漱液消炎,配合口服甲硝唑芬布芬膠囊。化膿性感染需切開引流,萌出異常的智齒建議拔除。

4、咀嚼肌勞損

長(zhǎng)期緊咬牙或夜間磨牙會(huì)導(dǎo)致咬肌痙攣,觸診可發(fā)現(xiàn)肌肉硬結(jié)。建議佩戴硅膠咬合墊,疼痛發(fā)作時(shí)局部注射復(fù)方倍他米松注射液,配合鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張。日??勺鱿骂M放松訓(xùn)練。

5、頜骨囊腫

頜骨內(nèi)的牙源性囊腫增大時(shí)會(huì)壓迫神經(jīng),產(chǎn)生持續(xù)性鈍痛。X線檢查可見(jiàn)圓形透光區(qū),需手術(shù)刮除囊腫壁。較大骨缺損需植入羥基磷灰石人工骨,術(shù)后使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。

日常應(yīng)保持雙側(cè)均衡咀嚼習(xí)慣,避免突然大張口動(dòng)作。疼痛發(fā)作期間選擇軟質(zhì)食物,用40℃左右熱毛巾每日熱敷患處2-3次。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、持續(xù)腫脹或發(fā)熱癥狀,需及時(shí)就診口腔頜面外科。長(zhǎng)期磨牙患者建議進(jìn)行咬合關(guān)系矯正。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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