銀屑病可遵醫(yī)囑通過外用藥物、光療、系統(tǒng)藥物治療、中醫(yī)治療等方式控制癥狀。銀屑病通常由遺傳因素、免疫異常、感染、精神壓力、皮膚損傷等原因引起。
銀屑病輕度患者可選用糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,緩解皮膚炎癥,配合維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏,調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化。非激素類外用藥物如他克莫司軟膏,適用于面部及皮膚薄嫩部位。用藥需遵醫(yī)囑,避開眼周及黏膜部位。
窄譜中波紫外線療法適用于中重度尋常型銀屑病,每周治療數(shù)次可抑制表皮過度增殖。308納米準(zhǔn)分子激光針對局限性頑固皮損效果顯著,光化學(xué)療法需配合補(bǔ)骨脂素使用,但可能增加皮膚癌風(fēng)險(xiǎn)。光療期間需佩戴防護(hù)眼鏡,治療后注意皮膚保濕防曬,光敏感者及皮膚腫瘤患者禁用。
甲氨蝶呤片通過抑制細(xì)胞增殖改善中重度銀屑病,需定期監(jiān)測肝功能。環(huán)孢素軟膠囊適用于快速控制病情但可能引起腎功能損害,阿維A酸膠囊對膿皰型銀屑病有效,但育齡期女性需嚴(yán)格避孕。系統(tǒng)用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,用藥期間須定期復(fù)查血常規(guī)及肝、腎功能指標(biāo)。
中藥浴療法采用苦參、黃柏等煎湯外洗,針灸取穴以大椎、曲池等為主。中醫(yī)治療需辨證施治,避免使用含重金屬成分的偏方,配合西醫(yī)治療可減少復(fù)發(fā)概率。
銀屑病患者日常應(yīng)避免搔抓皮損,沐浴水溫不超過40℃并使用無刺激的沐浴產(chǎn)品。定期就醫(yī)評估病情變化,切勿自行增減藥物劑量。
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