絕經(jīng)后白帶發(fā)黃可能由老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎、外陰陰道假絲酵母菌病、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜病變等原因引起,可通過局部用藥、口服藥物、物理治療、手術(shù)切除、激素補充等方式治療。
老年性陰道炎通常與雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄有關(guān),常伴有外陰瘙癢或灼熱感。治療需遵醫(yī)囑使用雌激素軟膏局部涂抹,或配合甲硝唑陰道泡騰片抑制細菌感染,日??墒褂脺厮逑磿幈3智鍧?。
滴蟲性陰道炎多由陰道毛滴蟲感染引起,白帶呈黃綠色泡沫狀并帶有異味。確診后需口服甲硝唑片聯(lián)合甲硝唑陰道凝膠局部用藥,配偶需同步治療避免交叉感染,治療期間避免性生活。
外陰陰道假絲酵母菌病源于假絲酵母菌過度增殖,表現(xiàn)為豆渣樣黃白色分泌物伴劇烈瘙癢??刹捎每嗣惯蜿幍榔胖弥委?,或口服氟康唑膠囊控制菌群,穿棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部刺激。
宮頸息肉是宮頸組織增生形成的良性腫物,因組織壞死感染導(dǎo)致黃帶增多。較小息肉可通過激光灼燒去除,較大息肉需行宮腔鏡下息肉摘除術(shù),術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
子宮內(nèi)膜病變包括子宮內(nèi)膜增生或惡性腫瘤,絕經(jīng)后出血伴黃水樣排液需高度警惕。診斷依賴宮腔鏡檢查及病理活檢,根據(jù)病變程度選擇孕激素藥物治療或全子宮切除術(shù)。
絕經(jīng)后女性應(yīng)注重會陰衛(wèi)生但避免過度清洗,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并定期更換,均衡飲食適當補充維生素D和鈣質(zhì),保持適度運動增強盆底肌功能,出現(xiàn)異常分泌物需及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥掩蓋病情,定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
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