肛門(mén)里有小白蟲(chóng)通常是蟯蟲(chóng)感染的表現(xiàn),可通過(guò)阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、雙羥萘酸噻嘧啶片、伊維菌素片、復(fù)方甲苯咪唑片等藥物治療。蟯蟲(chóng)病主要由接觸蟲(chóng)卵污染物品、不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素引起,表現(xiàn)為肛門(mén)瘙癢、夜間加重等癥狀。
阿苯達(dá)唑片是廣譜驅(qū)蟲(chóng)藥,能抑制蟯蟲(chóng)對(duì)葡萄糖的攝取,導(dǎo)致蟲(chóng)體能量耗竭死亡。適用于蟯蟲(chóng)病、蛔蟲(chóng)病等腸道寄生蟲(chóng)感染。服藥后可能出現(xiàn)頭暈、胃腸不適等反應(yīng),孕婦及2歲以下兒童禁用。需遵醫(yī)囑按療程服用,同時(shí)需配合環(huán)境消毒。
甲苯咪唑片通過(guò)干擾寄生蟲(chóng)微管結(jié)構(gòu)發(fā)揮作用,對(duì)蟯蟲(chóng)成蟲(chóng)及蟲(chóng)卵均有殺滅效果。用藥后可能出現(xiàn)腹痛、皮疹等不良反應(yīng),肝功能異常者慎用。治療期間應(yīng)每天更換并煮沸消毒內(nèi)衣褲,避免重復(fù)感染。
雙羥萘酸噻嘧啶片能麻痹蟲(chóng)體肌肉使其隨糞便排出,對(duì)蟯蟲(chóng)感染效果顯著。常見(jiàn)副作用包括惡心、頭痛等,癲癇患者禁用。需空腹服用以提高藥效,家庭成員應(yīng)同步治療以防止交叉感染。
伊維菌素片通過(guò)增強(qiáng)寄生蟲(chóng)神經(jīng)突觸的抑制性傳遞發(fā)揮驅(qū)蟲(chóng)作用,對(duì)頑固性蟯蟲(chóng)感染有效。可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、眼瞼水腫等反應(yīng),哺乳期婦女慎用。用藥后需連續(xù)3天采集肛門(mén)周圍標(biāo)本復(fù)查蟲(chóng)卵。
復(fù)方甲苯咪唑片含甲苯咪唑與左旋咪唑成分,可協(xié)同殺滅不同發(fā)育階段的蟯蟲(chóng)。不良反應(yīng)包括白細(xì)胞減少、轉(zhuǎn)氨酶升高等,用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。治療期間患兒指甲應(yīng)剪短,避免搔抓肛門(mén)導(dǎo)致蟲(chóng)卵殘留。
蟯蟲(chóng)病治療期間需每日用開(kāi)水燙洗內(nèi)衣褲及床單,家庭成員應(yīng)同步進(jìn)行環(huán)境清潔。培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣,兒童夜間可穿連體睡衣防止抓撓。飲食上多攝入南瓜子、胡蘿卜等富含植物殺菌成分的食物,避免生冷飲食。若治療后2周仍有瘙癢癥狀,需復(fù)查糞便確認(rèn)是否需二次驅(qū)蟲(chóng)。保持家居環(huán)境干燥通風(fēng),玩具等物品定期暴曬消毒可預(yù)防再次感染。
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