闌尾炎通常建議手術(shù)切除闌尾,但部分輕微病例可保守治療。闌尾炎主要由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染等因素引起,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、發(fā)熱等癥狀。治療方法主要有闌尾切除術(shù)、抗生素治療等。
闌尾炎是否需要手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度。急性單純性闌尾炎或早期化膿性闌尾炎,若癥狀較輕且無穿孔風(fēng)險(xiǎn),可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試抗生素治療。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等,需配合禁食、胃腸減壓等支持治療。但保守治療存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),復(fù)發(fā)率可達(dá)15%-30%。
對(duì)于化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎或已出現(xiàn)穿孔、腹膜炎等并發(fā)癥的患者,必須立即手術(shù)切除闌尾。腹腔鏡闌尾切除術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是目前主流術(shù)式。延誤手術(shù)可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散、膿毒血癥等嚴(yán)重后果。兒童、老年人及孕婦等特殊人群更應(yīng)積極手術(shù),因其病情進(jìn)展更快、風(fēng)險(xiǎn)更高。
術(shù)后需保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到普食,多攝入高蛋白食物如魚肉、蛋類幫助傷口愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫等異常情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。預(yù)防闌尾炎應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,及時(shí)治療腸道感染性疾病。
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