懷孕后終止妊娠的時間需根據(jù)孕周和個體情況決定,通常藥物流產適用于7周內,手術流產適用于6-10周。具體選擇需結合超聲檢查結果及醫(yī)生評估。
藥物流產通過口服米非司酮片和米索前列醇片終止早期妊娠,適用于孕7周內的健康女性。這種方式無須手術操作,但可能出現(xiàn)腹痛、出血等反應,需在醫(yī)生監(jiān)護下進行。手術流產包括負壓吸引術和鉗刮術,負壓吸引術適用于6-10周妊娠,通過機械性清除胚胎組織完成流產。鉗刮術多用于10-12周妊娠,操作難度相對較大。無論選擇何種方式,術前均需完善血常規(guī)、凝血功能、超聲等檢查排除禁忌。
孕周超過12周需采用引產術終止妊娠,此時胎兒較大,手術風險顯著增加。中期引產需住院進行,通過藥物誘發(fā)宮縮娩出胎兒,可能出現(xiàn)產道損傷、出血量多等并發(fā)癥。特殊情況下如合并嚴重內科疾病或胎兒畸形,需由多學科團隊評估處理方案。流產后需注意觀察出血量,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,術后2周復查超聲確認宮腔情況。流產后1個月內禁止性生活及盆浴,注意營養(yǎng)補充促進恢復。
終止妊娠后建議休息2周,避免重體力勞動。飲食上多攝入瘦肉、動物肝臟等富含鐵的食物預防貧血,適當補充維生素C促進鐵吸收。保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰,勤換衛(wèi)生巾。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經量時需及時就醫(yī)。流產后卵巢功能通常4-6周恢復,需做好避孕措施避免短期再次妊娠。心理疏導同樣重要,可通過與伴侶溝通或專業(yè)心理咨詢緩解情緒壓力。
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