鼻孔內(nèi)壁有凸起硬物可能與鼻前庭囊腫、鼻息肉、鼻癤腫、鼻腔乳頭狀瘤、鼻腔異物等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī),通過鼻內(nèi)鏡或影像學(xué)檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
鼻前庭囊腫是鼻腔前庭部位的良性腫物,可能與先天發(fā)育異?;蛳袤w導(dǎo)管阻塞有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為單側(cè)鼻孔內(nèi)壁無痛性圓形隆起,表面光滑,質(zhì)地較硬。若繼發(fā)感染可能出現(xiàn)紅腫疼痛。治療需手術(shù)切除囊腫,術(shù)后定期復(fù)查??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等預(yù)防感染。
鼻息肉是鼻腔黏膜長期炎癥刺激形成的贅生物,多與過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎相關(guān)。典型癥狀為雙側(cè)鼻腔柔軟半透明腫物,但部分息肉纖維化后可能變硬。伴隨鼻塞、嗅覺減退等癥狀。治療可采用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥,嚴(yán)重者需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。
鼻癤腫是鼻前庭毛囊的細(xì)菌感染,常見于挖鼻損傷后。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛的硬結(jié),可能形成膿頭。切忌擠壓以免引起顱內(nèi)感染。早期可熱敷促進炎癥消退,化膿后需切開引流??勺襻t(yī)囑外用莫匹羅星軟膏,口服克拉霉素緩釋片抗感染。
鼻腔乳頭狀瘤屬于良性腫瘤,但有一定惡變概率。多由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔表面粗糙的菜花樣新生物,質(zhì)地中等偏硬。可能伴隨反復(fù)鼻出血。確診需病理活檢,治療以手術(shù)徹底切除為主,術(shù)后需長期隨訪。
兒童多見鼻腔異物存留,如紐扣、豆類等,成人可能為外傷后的骨片殘留。異物長期刺激會導(dǎo)致肉芽組織增生形成硬結(jié),伴隨惡臭膿涕。需通過鼻內(nèi)鏡檢查定位后取出異物,繼發(fā)感染時需配合使用左氧氟沙星滴眼液鼻腔用、生理鹽水沖洗等治療。
日常應(yīng)避免用力挖鼻或擠壓鼻腔腫塊,保持鼻腔清潔濕潤。過敏性鼻炎患者需遠(yuǎn)離過敏原,慢性鼻竇炎患者可定期用生理性海水鼻腔噴霧護理。若硬物持續(xù)增大、出血或影響呼吸,須立即就診。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查,觀察有無復(fù)發(fā)跡象。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重鼻腔充血。
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