新生兒黃疸可通過經(jīng)皮膽紅素測定、血清膽紅素檢測、肝功能檢查、血常規(guī)檢查、腹部超聲檢查等方式確診。黃疸可能與膽紅素代謝異常、溶血性疾病、感染等因素有關，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室結(jié)果綜合判斷。
1、經(jīng)皮膽紅素測定
使用無創(chuàng)儀器測量皮膚表面膽紅素值，操作簡便快捷，適合新生兒篩查。該方法通過特定波長光反射原理評估黃疸程度，但易受皮膚厚度和色素沉著影響，數(shù)值偏高時需進一步驗證。
2、血清膽紅素檢測
采集靜脈血直接測定總膽紅素和間接膽紅素水平，是診斷黃疸的金標準?？擅鞔_膽紅素類型及濃度，判斷是否存在溶血性或梗阻性黃疸，需注意采血可能引起新生兒不適。
3、肝功能檢查
檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標，評估肝臟代謝功能。若伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高，提示肝炎或膽道閉鎖等疾病，需結(jié)合膽紅素升高模式分析病因。
4、血常規(guī)檢查
觀察紅細胞計數(shù)、血紅蛋白及網(wǎng)織紅細胞變化，輔助診斷溶血性疾病。母嬰血型不合導致的ABO溶血病可見紅細胞破壞增多，需緊急干預以防膽紅素腦病。
5、腹部超聲檢查
排查膽道系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常，如膽總管囊腫或膽道閉鎖。超聲能直觀顯示膽囊形態(tài)和膽汁排泄情況，對梗阻性黃疸有重要診斷價值，檢查前需保持新生兒空腹狀態(tài)。
家長應每日觀察新生兒皮膚黃染范圍是否擴大至手足心，記錄喂養(yǎng)量及大小便次數(shù)。母乳喂養(yǎng)者需按需哺乳促進膽紅素排泄，避免脫水加重黃疸。若發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶或肌張力異常，須立即就醫(yī)。出院后遵醫(yī)囑復查膽紅素水平，生理性黃疸通常2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可能延遲至3-4周。居家護理期間避免陽光直射退黃，防止紫外線損傷新生兒嬌嫩皮膚。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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