包皮上長丘疹可通過保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)切除等方式處理。包皮丘疹可能與珍珠狀陰莖丘疹、尖銳濕疣、皮脂腺異位癥、過敏反應(yīng)、真菌感染等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗包皮及龜頭,避免使用刺激性洗劑。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免局部潮濕。若為過敏或輕微炎癥引起,清潔后丘疹可能自行消退。清洗后保持干燥,可減少細(xì)菌滋生。
真菌感染可使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑軟膏。過敏性丘疹可遵醫(yī)囑涂抹氫化可的松乳膏。病毒感染引起的尖銳濕疣需配合咪喹莫特乳膏。用藥前需明確病因,避免自行濫用激素類藥膏。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑服用阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片。頑固性尖銳濕疣可能需聯(lián)合口服阿昔洛韋片。過敏體質(zhì)者可服用氯雷他定片緩解癥狀。需注意藥物禁忌癥及肝腎功監(jiān)測。
適用于頑固性尖銳濕疣或較大珍珠疹,通過二氧化碳激光氣化病灶。治療前需局部麻醉,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫紅腫。需多次治療者間隔2-4周,治療后避免性生活1個月。
針對反復(fù)發(fā)作的尖銳濕疣或影響生活的巨大珍珠疹,可采用包皮環(huán)切術(shù)或病灶切除術(shù)。術(shù)后需加壓包扎3天,使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。術(shù)后1個月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動。
日常應(yīng)避免抓撓丘疹,性生活使用避孕套防止交叉感染。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若丘疹持續(xù)增大、潰爛或伴隨分泌物,須及時至皮膚科或泌尿外科就診。定期復(fù)查可監(jiān)測治療效果,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制血糖。
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