倒睫毛可能由瞼內翻、眼部炎癥、外傷、先天發(fā)育異常、年齡增長等因素引起,可通過物理拔除、電解治療、手術治療等方式改善。倒睫毛是指睫毛向眼球方向生長,可能刺激角膜導致異物感、流淚、畏光等癥狀。
瞼內翻是倒睫毛最常見原因,可能與眼輪匝肌痙攣、瞼板萎縮等因素有關?;颊叱3霈F持續(xù)性眼瞼內卷,睫毛摩擦角膜引發(fā)充血。輕度可通過人工拔除暫時緩解,中重度需行瞼內翻矯正術,如Hotz術或瞼板楔形切除術。
沙眼、瞼緣炎等慢性炎癥可導致瞼結膜瘢痕收縮,引發(fā)瘢痕性瞼內翻?;颊叨喟橛?a href="http://www.deprekin.com/k/sgxxfku7kodo2ax.html" target="_blank">分泌物增多、瞼緣充血等癥狀。需使用左氧氟沙星滴眼液控制感染,嚴重者需聯合潑尼松龍滴眼液抗炎,瘢痕穩(wěn)定后行瞼板切斷術矯正。
眼瞼撕裂傷愈合過程中可能形成瘢痕牽拉,造成局部睫毛方向異常。常見于化學燒傷、機械性外傷后,需先處理原發(fā)損傷,后期通過Z成形術等整形手術松解瘢痕。
先天性瞼內翻多見于嬰幼兒下瞼,與眼輪匝肌過度發(fā)育或瞼板發(fā)育不全有關。多數隨年齡增長自愈,若3歲后仍持續(xù)存在,需考慮穹隆部縫線術等矯正手術。
老年人因皮膚松弛、眶脂肪減少導致眼瞼失去支撐,易發(fā)生痙攣性瞼內翻。可嘗試肉毒桿菌注射緩解痙攣,無效時需行眼瞼縮短術或部分眼輪匝肌切除術。
日常應避免揉眼,外出佩戴防護眼鏡減少風沙刺激。若出現持續(xù)眼紅、視力模糊需立即就醫(yī),反復倒睫可能引發(fā)角膜潰瘍。建議每半年進行眼科檢查,糖尿病患者更需密切監(jiān)測。治療期間遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液保護角膜,術后定期復查瞼緣位置。
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