中醫(yī)可以治療皮膚癢,主要通過辨證施治結(jié)合內(nèi)服外用的方式改善癥狀。皮膚癢可能與風(fēng)邪侵襲、濕熱蘊(yùn)結(jié)、血虛風(fēng)燥、肝腎不足、情志失調(diào)等因素有關(guān),中醫(yī)治療方式主要有中藥湯劑、針灸療法、拔罐療法、穴位貼敷、藥浴熏洗等。
針對(duì)風(fēng)熱型皮膚癢常用消風(fēng)散加減,含荊芥、防風(fēng)等疏風(fēng)止癢成分;濕熱型可選用龍膽瀉肝湯,含龍膽草、黃芩等清熱利濕藥物;血虛風(fēng)燥型常用當(dāng)歸飲子,含當(dāng)歸、熟地黃等養(yǎng)血潤(rùn)燥藥材。需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈象調(diào)整方劑,避免自行用藥。
選取曲池、血海、三陰交等穴位疏通經(jīng)絡(luò),風(fēng)熱證加刺風(fēng)池、合谷,濕熱證配陰陵泉、足三里。針灸能調(diào)節(jié)免疫功能和神經(jīng)傳導(dǎo),緩解瘙癢感。皮膚破損或感染者禁用,孕婦需謹(jǐn)慎選擇穴位。
在背部膀胱經(jīng)走罐可祛風(fēng)除濕,留罐于大椎、肺俞等穴位有助于宣發(fā)肺氣。拔罐后局部可能出現(xiàn)淤血屬正常現(xiàn)象,但凝血功能障礙者不宜采用。此法對(duì)蕁麻疹、濕疹等過敏性瘙癢有輔助效果。
將黃連、苦參等研磨后敷貼于神闕穴或涌泉穴,通過透皮吸收發(fā)揮清熱燥濕作用。貼敷時(shí)間不宜超過6小時(shí),過敏體質(zhì)者需先做皮膚測(cè)試。對(duì)糖尿病皮膚瘙癢和老年性皮膚干燥癥效果較明顯。
用野菊花、地膚子、白鮮皮煎湯外洗,可收斂止癢。水溫保持37-40℃,時(shí)間控制在15分鐘內(nèi)。急性皮炎伴滲出時(shí)禁用,藥浴后需涂抹保濕劑防止皮膚干裂。適合嬰幼兒濕疹及局限性神經(jīng)性皮炎。
中醫(yī)治療期間應(yīng)避免辛辣發(fā)物,穿著純棉透氣衣物,保持居住環(huán)境濕度在40%-60%。頑固性瘙癢或伴隨皮疹潰爛、發(fā)熱等癥狀時(shí),建議中西醫(yī)結(jié)合診療。日??砂茨μ珱_、涌泉穴幫助疏肝理氣,飲用桑葉菊花茶輔助清熱,但需注意個(gè)體體質(zhì)差異。
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