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寶寶打的卡介苗紅腫怎么回事

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寶寶接種卡介苗后出現(xiàn)紅腫是常見反應(yīng),通常由疫苗刺激局部免疫反應(yīng)引起。紅腫可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,一般無須特殊處理。

1、正常免疫反應(yīng)

卡介苗含有減毒牛型結(jié)核桿菌,接種后會在注射部位形成輕微炎癥反應(yīng)。注射后2-4周可能出現(xiàn)直徑5-10毫米的紅色硬結(jié),隨后逐漸軟化形成小膿皰。這是疫苗激活機體免疫系統(tǒng)的正常表現(xiàn),表明疫苗正在發(fā)揮作用。家長只需保持局部清潔干燥,避免抓撓或涂抹藥膏。

2、局部感染

若紅腫范圍超過30毫米或伴隨明顯疼痛、發(fā)熱,可能與繼發(fā)細菌感染有關(guān)。常見致病菌為金黃色葡萄球菌或鏈球菌,可表現(xiàn)為局部皮膚溫度升高、化膿滲出。此時需就醫(yī)進行傷口消毒,醫(yī)生可能開具莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。

3、過敏反應(yīng)

少數(shù)寶寶對疫苗成分過敏,表現(xiàn)為接種后24小時內(nèi)出現(xiàn)迅速擴大的紅腫伴瘙癢,可能伴隨蕁麻疹或面部水腫。這種情況需立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑進行抗過敏治療。

4、接種技術(shù)因素

注射過深或藥物未完全吸收可能導致皮下結(jié)節(jié)形成,表現(xiàn)為持續(xù)存在的硬塊。通常6個月內(nèi)會自行消退,若超過1年未消退需排查是否存在肉芽腫。必要時醫(yī)生可能采用曲安奈德注射液進行局部封閉治療。

5、異常免疫應(yīng)答

極少數(shù)免疫缺陷患兒可能出現(xiàn)卡介苗播散性感染,表現(xiàn)為接種處潰瘍長期不愈伴鄰近淋巴結(jié)腫大。這種情況需要結(jié)核病??漆t(yī)院進行異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊的抗結(jié)核治療,同時評估免疫功能。

家長應(yīng)每日觀察接種部位變化,用溫水輕柔清潔周圍皮膚,避免使用酒精等刺激性消毒劑。穿著寬松衣物減少摩擦,若出現(xiàn)膿液滲出可覆蓋無菌紗布。記錄紅腫面積變化和體溫情況,接種后2個月內(nèi)避免在該部位進行其他注射。母乳喂養(yǎng)有助于增強嬰兒免疫力,6月齡以上寶寶可適當補充維生素D促進鈣吸收。如發(fā)現(xiàn)紅腫持續(xù)擴大、伴隨高熱或同側(cè)腋下淋巴結(jié)腫大超過1厘米,應(yīng)及時至兒科或感染科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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