寶寶睡覺(jué)頭上出汗身上卻沒(méi)有汗可能與生理性多汗、環(huán)境溫度過(guò)高、維生素D缺乏、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整室溫、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式處理。
嬰幼兒汗腺發(fā)育不完善,頭部汗腺分布密集,睡眠時(shí)交感神經(jīng)興奮可能導(dǎo)致頭部出汗明顯。這種情況無(wú)須特殊處理,家長(zhǎng)需注意及時(shí)擦干汗液避免著涼,選擇透氣性好的純棉枕巾,并觀察寶寶是否伴隨哭鬧或睡眠不安。
穿著過(guò)厚或被子過(guò)重會(huì)導(dǎo)致體熱集中在頭部散發(fā)。家長(zhǎng)需保持室溫在24-26℃,穿著單層純棉衣物,使用輕薄的蠶絲被。夜間可觸摸寶寶頸背部判斷體溫,若潮濕發(fā)熱需減少蓋被,但需避免直接吹風(fēng)。
維生素D不足可能引起神經(jīng)興奮性增高導(dǎo)致多汗,常伴隨枕禿、夜驚等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑,每日保證1-2小時(shí)戶外活動(dòng)促進(jìn)皮膚合成維生素D,輔食添加后可適當(dāng)攝入蛋黃、深海魚等富含維生素D的食物。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn),表現(xiàn)為持續(xù)性多汗伴體重不增、心率增快等癥狀。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,確診后可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物,治療期間家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)體溫和心率變化。
饑餓狀態(tài)下可能出現(xiàn)冷汗,常見于喂養(yǎng)間隔過(guò)長(zhǎng)或糖尿病母親所生嬰兒。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶出汗伴面色蒼白、顫抖時(shí),應(yīng)立即喂食母乳或葡萄糖水,糖尿病患者子女需定期監(jiān)測(cè)血糖,必要時(shí)使用血糖儀檢測(cè)指尖血。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶出汗的時(shí)間頻率和伴隨癥狀,保持睡眠環(huán)境通風(fēng)干燥,避免使用塑料材質(zhì)枕套。輔食添加后注意均衡攝入含鋅食物如瘦肉泥、牡蠣粉,缺鋅也可能導(dǎo)致多汗。若出汗伴隨發(fā)熱、精神萎靡或體重下降,需及時(shí)就診兒科排查結(jié)核病、先天性心臟病等器質(zhì)性疾病。日??蛇M(jìn)行小兒推拿按摩足三里、涌泉等穴位幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
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